Беременность и анемия (клиническая картина)
Клиническая картина анемии: легкая утомляемость, головокружение, слабость, сердцебиение, одышка, мушки перед глазами, одышка даже при легкой физической нагрузке, выпадение волос, ломкость ногтей, извращение вкуса. Диагноз гипохромной анемии основывается на данных клинического и гематологического обследования.
Течение родов и послеродового периода при анемии имеет ряд особенностей: значительно повышается процент гипотонических кровотечений, хирургических вмешательств в третьем периоде родов и в раннем послеродовом периоде, послеродовых септических заболеваний.
Развитие детей и новорожденных не отличается какими-либо особенностями. При сочетании анемии с токсикозом и сердечнососудистой патологией у новорожденных часто наблюдаются признаки гипотрофии, асфиксии и внутричерепной травмы.
Лечение гипохромной анемии у беременных заключается в назначении богатой железом диеты и препаратов железа. Больные, страдающие железодефицитной анемией, должны получать пищу, содержащую значительные количества мяса, и печень (в жареном или вареном виде). Целесообразно употребление в пищу яблок, моркови, гранатов, свеклы, черной смородины и витаминов B12, B1 и B6, фолиевой кислоты.
Применение гемотрансфузий также нецелесообразно, так как эффект их лишь кратковременный. Основным методом лекарственной терапии железодефицитной анемии является применение препаратов железа, причем предпочтительнее их прием внутрь, а не парентеральное введение.
Наиболее эффективны таблетки феррокаля, по 2 — 6 таблеток во время еды 3 раза в день. Их следует принимать с аскорбиновой кислотой. Необходима длительная, в течение 2 — 3 мес, терапия под контролем содержания железа в сыворотке (проверять после отмены препарата через 5 дней).
При назначении лечения необходимо правильно диагностировать заболевания, которые также могут обусловить дефицит железа в организме (кровоточащая язва желудка, двенадцатиперстной кишки).
Систематическое лечение указанными выше препаратами оказывается обычно эффективным и не возникает необходимости в переливании крови. При постгеморрагической анемии, обусловленной значительной кровопотерей, показано переливание крови и кровезаменителей с последующим систематическим лечением и введением препаратов железа.
«Акушерство», В.И.Бодяжина
- Беременность и пороки сердца (родоразрешение)
- Беременность и грипп
- Беременность и пороки сердца (послеродовой период)
- Беременность и гломерулонефрит
- Беременность и гипертоническая болезнь
- Беременность и аппендицит
- Беременность и гипертоническая болезнь (диагностика)
- Беременность и холецистит
- Беременность и гипертоническая болезнь (лечение)
- Беременность и роды при аномалиях развития половой системы
- Беременность и пороки сердца
- Беременность и артериальная гипотензия
- Распознавание аномалияй развития половой системы
- Беременность и пороки сердца (основные задачи при обследовании)
- Беременность и артериальная гипотензия (клиническая картина)
- Беременность в рудиментарном роге матки
- Беременность и пороки сердца (причины сердечной недостаточности)
- Беременность и анемия
