Хориокарцинома (хорионэпителиома) представляет собой быстрорастущую злокачественную опухоль, развивающуюся из клеток хориона. Макроскопически она имеет вид сине-багровых узлов или диффузного разрастания в стенке матки. Опухоль располагается на сосудах, поэтому частицы ее заносятся гематогенным путем в разные органы. Метастазы хориокарциномы обнаруживаются во влагалище, легких, мозге, печени, кишечнике и других органах. Отличительной особенностью этой опухоли является быстрота возникновения…

Диагностика основывается на указанных выше основных клинических признаках пузырного заноса. Дополнительным методом диагностики могут служить биологические реакции на беременность. При пузырном заносе в организме женщины образуется большое количество гонадотропного гормона. Поэтому эти реакции бывают положительными даже при введении мышам разведенной мочи женщины. Электрокардиография, фонокардиография, ультразвуковое исследование уточняют диагноз (нет признаков сердечной деятельности плода). Лечение проводится…

Клиническая картина пузырного заноса характеризуется следующими основными признаками I. Кровотечение из матки — важнейший симптом пузырного заноса. Оно начинается в первые месяцы беременности и продолжается, то ослабевая, то усиливаясь, до рождения заноса. Кровь жидкая, темная, иногда (редко) с ней выделяются пузырьки заноса. Кровотечение обычно необильное, оно усиливается, как правило, во время рождения пузырного заноса. II….

По степени пролиферации и анаплазии (понижение дифференцировки, склонность к опухолевому росту) различают три формы пузырного заноса: доброкачественная: без пролиферации и анаплазии; потенциально злокачественная: с гиперплазией и персистентной анаплазией хориального эпителия; злокачественная: с выраженной пролиферацией и анаплазией хориального эпителия. Ткани пузырного заноса содержат значительно больше хориального гонадотропина, чем ворсины хориона при нормальной беременности. В жидкости можно…

Пузырным заносом называется заболевание плодного яйца, характеризующееся тем, что ворсинки хориона превращаются в пузырьки, заполненные светлой жидкостью. Пузырьки располагаются на шнуровидных стебельках, между которыми можно обнаружить частицы децидуальной оболочки. Величина пузырьков различна — от просяного зерна до вишни. Конгломераты пузырьков по внешнему виду напоминают грозди винограда. Нередко в центре пузырного заноса можно обнаружить остатки плодного…

Укорочение пуповины бывает абсолютным и относительным. Абсолютно короткой называется пуповина длиной менее 40 см. Укорочение пуповины до 20 — 30 см не является большой редкостью. Крайне редко наблюдаются случаи укорочения пуповины до 10 см и меньше. Резкое укорочение пуповины иногда наблюдается при нормальном развитии плода. Относительно короткой считается пуповина обычной длины (или более обычной), укоротившаяся…

Встречаются различные аномалии развития сосудов пуповины: наличие третьей артерии, два раздельных сосудистых пучка, атипичные анастомозы, аневризмы, артериальные узлы и др., чрезмерное удлинение и укорочение пуповины, образование истинных и ложных узлов и др. Наибольшее практическое значение имеет чрезмерно длинная и короткая пуповина. Длина пупочного канатика у зрелого плода составляет около 50 см, но нередко наблюдается отклонение…

Сравнительно редко наблюдаются другие нарушения формы плаценты: овальная, бобовидная, подковообразная, поясообразная (placenta zonaria). Редкой формой аномалии развития является наличие белесоватого вала вокруг плаценты (placenta circumvallata), образование которого связано с тем, что оболочки отходят не от краев плаценты, а кнаружи от них на 1,5 — 2 см. Иногда край плаценты возвышается над поверхностью ее в виде…

Наблюдаются различные изменения формы плаценты, зависящие главным образом от нарушений, возникающих в эндометрии до беременности (воспалительные, дистрофические, рубцы после операций и др.). Иногда появляются изменения величины плаценты. При отечной форме гемолитической болезни плода, сифилисе и некоторых других заболеваниях размеры и масса плаценты значительно больше, чем при нормальной беременности. Наиболее часто встречаются плаценты с одной или…

Мумификация — сухое омертвение плода — отмечается значительно реже мацерации. Мумификация наблюдается при смерти одного из близнецов, редко в связи с обвитием пуповины. Околоплодные воды всасываются, тело погибшего плода сморщивается или сдавливается, как бы высыхает, образуется «бумажный плод». В исключительных случаях происходит петрификация (отложение известковых солей в тканях) погибшего плода. Профилактика внутриутробной смерти плода заключается…