Влияние различных факторов на миокардиосклероз
Влияние различных факторов на миокардиосклероз нами не рассматривалось, так как в изученной совокупности такой исход ревмокардита диагностирован в единичных случаях.
Все 17 факторов были сгруппированы в 20 комплексов и рассматривалась сила влияния их по двум группам с разным исходом ревматического процесса: с отрицательной динамикой (результативный признак — возникновение рецидивов, формирование пороков сердца); с положительной динамикой (результативный признак — переход процесса в неактивную фазу и отсутствие пороков сердца).
Для окончательного суждения о силе влияния рассматриваемых комплексов на динамику ревматизма проведен ранговый анализ. По каждой из сравниваемых групп результаты дисперсионного анализа (сила влияния) распределены по ранговым местам причем это было сделано как для отдельных факторов, так и для их взаимодействия и суммарного действия (составных элементов двухфакторного дисперсионного анализа). Затем подсчитаны три показателя рангового анализа: «общая сумма ранговых мест», «число первых мест», «число последних мест» [Миндлин Я. С, Володин В. Д., 1975].
Применение рангового анализа дало возможность выявить факторы, действующие с наибольшей силой на результативный признак.
Дисперсионный анализ 20 комплексов, включающих клинико-биологические факторы, жилищно-материальные условия и организацию медицинской помощи, проведенный на группе детей с отрицательной динамикой ревматического процесса, с последующим применением рангового анализа позволил определить роль и место организации медицинской помощи в совокупности факторов, влияющих на динамику ревматизма, и факторы риска (из числа клинико-биологических и жилищно-материальных).
Кроме того, ранговый анализ позволил выявить комплексы, имеющие наибольшее влияние на возникновение Распределение показателей в порядке снижения или нарастания рецидивов и формирование пороков сердца, т. е. на отрицательную динамику процесса. К ним мы отнесли комплексы, занявшие 1 — 6-е места.
«Организация медицинской помощи больным ревматизмом», Я.С. Миндлин
- Процент детей с положительной динамикой ревматизма
- Влияние некоторых социально-бытовых факторов на динамику ревматического процесса
- Улучшение жилищных условий
- Анализ характера и степени влияния отдельных факторов
- Отсутствие влияния отдельно взятого фактора «материальная обеспеченность» на течение ревматического процесса
- Оценка качества динамического наблюдения за больными хроническими заболеваниями (на примере ревматизма)
- Формирование групп по основным признакам
- Пример для расчета показателя, например за 1985 г
- Критерии для отбора в группы «без нарушений в организации медицинской помощи»
- Вычисление и анализ показателя качества организации диспансерного наблюдения
- Некоторые вопросы вторичной профилактики ревматизма
- Противорецидивное лечение и его влияние на динамику ревматизма (Бициллин-5)
- Результаты изучения организации противорецидивного лечения в группах детей с разным уровнем организации
- Необходимость поиска новых эффективных средств, позволяющих снизить частоту отводов
- Эволюция ревматизма
- Диспансеризация
- Понятие «диспансеризация»
- Показатели эффективности диспансерного наблюдения хронически больных
