Отсутствие влияния отдельно взятого фактора «материальная обеспеченность» на течение ревматического процесса
Почти полное отсутствие влияния отдельно взятого фактора «материальная обеспеченность» на течение ревматического процесса обусловлено тем, что в настоящее время сохранившиеся различия в материальной обеспеченности населения в значительной степени нивелируются за счет общественных фондов потребления.
В то же время иностранные авторы [Quinn R. W. et al., 1973] отмечают выраженное отрицательное влияние социально-гигиенических факторов на рецидивирование ревматизма. М. S. Saslaw и соавт. (1963) установили, что степень выздоровления от стрептококковой инфекции у белых школьников прямо пропорциональна степени материальной обеспеченности семьи. Е. J. Bywarters (1969), Т. Urbanek и соавт-(1976) указывают на неблагоприятную роль скученности.
Таким образом, на основании анализа влияния жилищно-материальных условий на течение ревматизма у детей можно сделать следующие выводы:
- Характер ревматического процесса во многом определяется влиянием жилищно-материальных условий, при этом улучшение их в сочетании с регулярным диспансерным наблюдением уменьшает вероятность возникновения отрицательной динамики.
- Из факторов, оказывающих в совокупности влияние на течение заболевания (число лиц, проживающих в одной комнате с больным, жилплощадь, доход), наиболее существенным является влияние скученности проживания. Устранения отрицательного влияния этого фактора можно достичь не любым улучшением жилищных условий семьи, а таким, при котором обеспечивается проживание больного ребенка преимущественно в отдельной комнате.
- Влияние жилищно-материальных условий на динамику ревматизма диктует необходимость первоочередного внимания кардиоревматологов и участковых педиатров к детям, проживающим в неблагоприятных условиях.
Для реализации этого положения на практике следует внести в «Историю развития ребенка» (ф. № 112/у) и в «Контрольную карту диспансерного наблюдения» (ф. № 030/у) сведения, характеризующие условия жизни семьи, позволяющие оценивать их суммарно как «наименее благоприятные», «удовлетворительные», «хорошие» и «наиболее благоприятные».
«Организация медицинской помощи больным ревматизмом», Я.С. Миндлин
- Некоторые вопросы вторичной профилактики ревматизма
- Противорецидивное лечение и его влияние на динамику ревматизма (Бициллин-5)
- Результаты изучения организации противорецидивного лечения в группах детей с разным уровнем организации
- Необходимость поиска новых эффективных средств, позволяющих снизить частоту отводов
- Эволюция ревматизма
- Процент детей с положительной динамикой ревматизма
- Влияние некоторых социально-бытовых факторов на динамику ревматического процесса
- Улучшение жилищных условий
- Анализ характера и степени влияния отдельных факторов
- Оценка качества динамического наблюдения за больными хроническими заболеваниями (на примере ревматизма)
- Формирование групп по основным признакам
- Пример для расчета показателя, например за 1985 г
- Критерии для отбора в группы «без нарушений в организации медицинской помощи»
- Вычисление и анализ показателя качества организации диспансерного наблюдения
- Диспансеризация
- Понятие «диспансеризация»
- Показатели эффективности диспансерного наблюдения хронически больных
- Определение длительности периода между выпиской из лечебного учреждения и первым осмотром