Улучшение жилищных условий
Улучшение условий, несомненно, является действенным фактором борьбы с отрицательной динамикой ревматизма, так как проживание в хороших и наиболее благоприятных условиях в сочетании с регулярным диспансерным наблюдением, как показали данные дисперсионного анализа, уменьшает вероятность возникновения рецидивов и формирования пороков сердца.
Зависимость динамики ревматического процесса от характера жилищно-материальных условий. В группе детей, проживающих в наиболее благоприятных условиях, в 1 1/2 раза меньше процент отрицательной динамики ревматического процесса, чем в группе детей с наименее благоприятными жилищно-материальными условиями (19,7 против 29,6%).
Интересно отметить, что в изученной группе процент детей с отрицательной динамикой составляет 16,9 среди детей, проживающих в наименее благоприятных и удовлетворительных условиях, а среди детей, проживающих в хороших и более благоприятных условиях, он равен 4,3.
Негативное влияние наименее благоприятных условий на характер течения ревматизма очевидно среди детей, проживающих в таких условиях.
Почти у 1/3 (29,6%) отмечена отрицательная динамика, а у 58,5% детей к концу изучаемого периода имела место положительная динамика, т. е. переход в неактивную фазу без формирования пороков сердца.
Однако негативное влияние наименее благоприятных жилищно-материальных условий зачастую не учитывается врачами; частота нарушений в организации лечения по группам детей с различными жилищно-материальными условиями не имеет существенных различий и достигает почти 50%, причем нарушения этапного лечения в группе детей с наименее благоприятными жилищно-материальными условиями даже несколько чаще (45,9 против 42,6% в группе с хорошими условиями).
Приведенные данные выдвигают перед кардиоревматологами и участковыми педиатрами необходимость усиления внимания к детям, проживающим в сложных условиях. Естественно, что реализация этой задачи на практике требует, чтобы врачи располагали необходимой информацией об условиях жизни ребенка, для чего необходимо предусмотреть соответствующие сведения в медицинской документации.
«Организация медицинской помощи больным ревматизмом», Я.С. Миндлин

- Влияние некоторых социально-бытовых факторов на динамику ревматического процесса
- Анализ характера и степени влияния отдельных факторов
- Отсутствие влияния отдельно взятого фактора «материальная обеспеченность» на течение ревматического процесса
- Оценка качества динамического наблюдения за больными хроническими заболеваниями (на примере ревматизма)
- Формирование групп по основным признакам
- Пример для расчета показателя, например за 1985 г
- Критерии для отбора в группы «без нарушений в организации медицинской помощи»
- Вычисление и анализ показателя качества организации диспансерного наблюдения
- Некоторые вопросы вторичной профилактики ревматизма
- Противорецидивное лечение и его влияние на динамику ревматизма (Бициллин-5)
- Результаты изучения организации противорецидивного лечения в группах детей с разным уровнем организации
- Необходимость поиска новых эффективных средств, позволяющих снизить частоту отводов
- Эволюция ревматизма
- Процент детей с положительной динамикой ревматизма
- Понятие «диспансеризация»
- Показатели эффективности диспансерного наблюдения хронически больных
- Определение длительности периода между выпиской из лечебного учреждения и первым осмотром
- Динамическое наблюдение, осуществляемое в установленные сроки