Главная / Акушерство / Послеродовые инфекционные заболевания / Разлитой послеродовой перитонит (клиническая картина)

Разлитой послеродовой перитонит (клиническая картина)

Клиническая картина перитонита после кесарева сечения характеризуется быстро наступающей токсической фазой. Кардинальными симптомами разлитого гнойного перитонита являются боли в животе, тошнота и рвота, метеоризм, прогрессирующий парез кишечника, сухость языка, напряжение мышц передней брюшной стенки и симптом Щеткина — Блюмберга могут быть выражены недостаточно четко. В брюшной полости отмечается скопление свободной жидкости.

Температура тела высокая, реже субфебрильная, пульс учащен, артериальное давление снижено. Симптомы, обусловленные интоксикацией организма, при перитоните после кесарева сечения могут временно ослабевать в результате проведенной консервативной терапии, но затем появляются вновь.

Рецидив этих симптомов после проведенного лечения является важным клиническим признаком перитонита.

Клиническая картина разлитого перитонита после операции кесарева сечения имеет некоторые характерные признаки в зависимости от патогенеза заболевания. Для перитонита, развившегося на фоне хориоамнионита, имевшего место до операции, характерны раннее начало (на 1 — 2-е сутки после операции), высокая температура тела, выраженная тахикардия и парез кишечника.

Боли в животе, защитное напряжение мышц передней брюшной стенки и симптом Щеткина — Блюмберга выражены умеренно. Рвота почти не наблюдается. Через 12 — 24 ч обычно отмечается ухудшение общего состояния, нарастает парез кишечника, усиливается жажда, язык становится сухим, пульс учащается еще больше, появляется рвота желчью. При отсутствии адекватной терапии смерть больной наступает на 5 — 15-е сутки от начала заболевания.

«Акушерство», В.И.Бодяжина

Смотрите также: