Значение соединительной ткани в развитии патологических процессов
П. Д. Горизонтов,
Я. Л. Рапопорт и
Л. Т. Туточкина
Краткая морфофизиологическая характеристика соединительной ткани
Под соединительной тканью в широком смысле следует понимать универсальную систему сложного животного организма, составляющую около 1/3 массы тела и выполняющую функцию опоры для специфических и дифференцированных в функциональном и морфологическом отношениях клеток и тканей, а также являющуюся важнейшим органом интермедиарного обмена и защитных функций организма. В течение длительного периода только первая из перечисленных функций соединительной ткани привлекала к себе внимание.
Лишь в конце XIX века резко расширилось представление о действительной роли этой системы в организме прежде всего благодаря исследованиям И. И. Мечникова и А. А. Богомольца, который сформулировал понятие о соединительной ткани как о физиологической системе.
Генетически в группу соединительных тканей входят волокнистая и рыхлая соединительная ткань, ретикулярная, хрящевая, костная и жировая ткани. В настоящей главе только первые три разновидности — волокнистая, рыхлая и ретикулярная — являются предметом рассмотрения.
Соединительная ткань состоит из клеток и парапластической субстанции — волокон и аморфного вещества, продуцируемых клетками. Количественные соотношения этих элементов широко варьируют. В плотной соединительной ткани (фиброзные прослойки и капсулы органов, фасции, сухожилия, связки, соединительнотканная основа кожи и др.) преобладают волокна, в рыхлой соединительной ткани — основное вещество, в ретикулярной — клеточные элементы.
Современные морфологи различают две группы соединительных тканей с различным преобладающим функциональным значением:
- оформленная соединительная ткань, несущая главным образом опорную функцию; в ней преобладает волокнистое вещество, придающее ей в соответствии с ее физическими свойствами прочность и сопротивляемость к разрыву и давлению, эластичность при натяжении, скручивании; она обладает большой пластичностью и способностью к набуханию (Hartman, 1959);
- неоформленная соединительная ткань обозначается обычно как ретикулярная или ретикулоклеточная; для этой ткани основным является функция обмена и новообразования клеток.
«Руководство по патологической физиологии»,
И.Р.Петров, А.М.Чернух
Химическая структура, биологическая форма и функция Отличительной особенностью соединительной ткани является наличие более или менее развитого межклеточного вещества, которое представляет собой мукоидную гелеподобную среду; в нее погружены специфические клетки и различного рода волокна. В состав цементирующей среды входят белки, родственные по химическим и иммунологическим свойствам белкам сыворотки крови, кислые мукополисахариды, растворимые коллагеновые белки, клеточные белки,…
По Bürger, старение соединительной ткани сопровождается вторичным уплотнением цитоплазматических коллоидов. Огрубевшая «высыхающая» соединительная ткань характеризуется «брадитрофностью», падением обменных процессов с повышенной склонностью таких тканей к осаждению на них солей кальция. С возрастом во внутренних органах увеличивается общее содержание соединительной ткани. Однако сама соединительная ткань претерпевает значительные изменения. Так же как и в других тканях, в…
Несмотря на некоторые общие свойства, кислые мукополисахариды метаболически совершенно различны и выполняют разные функции. В таблице приведены некоторые общие сведения о кислых мукополисахаридах. Среди ряда кислых мукополисахаридов (смотрите таблицу ниже) гиалуроновая кислота является наиболее высокомолекулярным, гидрофильным и, по данным изотопных исследований, наиболее метаболически активным соединением. Кислые мукополисахариды и их свойства (по Smiley, Ziff, 1962) Обычное…
Понятия «гиалиноз», «гиалин» являются в общей патологии универсальными и употребляются всегда, когда речь идет о появлении в тканях белкового вещества с однообразными физическими и тинкториальными свойствами: плотность, гомогенность, бесструктурность, прозрачность, сродство к кислым краскам (эозино- и фуксинофильность), нерастворимость, разбухание в аммиачном растворе. Вещество это называется гиалином (от греч. hialos — стекло) и представляет одну из…
Хондроитинсульфаты имеют различное пространственное распределение плотности заряда вдоль цепи и вследствие этого отличаются по некоторым химическим, физическим и биологическим свойствам, в частности по отношению к ферментам. Структура гепарина не установлена, поэтому идентифицировать его в тканях очень трудно. Считается, что он в основном локализован в тучных клетках. В межклеточном веществе присутствуют вещества, родственные гепарину, названные гепаритинсульфатами…
При амилоидозе речь идет о накоплении в межуточной ткани склеропротеина амилоида, морфологически и по физическим свойствам сходного с гиалином (плотность, гомогенность, нерастворимость и т. д.), но отличающегося от него некоторыми тинкториальными свойствами, из которых особого внимания заслуживает метахромазия, свидетельствующая о наличии в его составе мукополисахаридного компонента. Характерным для амилоида является предпочтительная локализация в ретикулярных волокнах,…
Имеется корреляция между типом мукополисахаридов и типом коллагеновых структур. В эмбриональной и растущей соединительной ткани (в том числе в культуре фибробластов) находят гиалуроновую кислоту и хондроитинсульфаты А или С. По мере старения они заменяются хондроитинсульфатом В параллельно с огрубением коллагеновых волокон. Таким образом, старение сопровождается увеличением относительного содержания менее гидрофильных и менее метаболических активных форм…
Особое внимание к фибриноидному превращению и к фибриноиду было привлечено в связи с развитием учения об аллергии и гиперергическом воспалении, для которого характерным (но отнюдь не специфическим) признаком является фибридоидный некроз различных тканей в очаге такого воспаления. Обособление группы коллагеновых болезней, объединяющим признаком которых является развитие очагов фибриноидного превращения соединительной ткани в разных отделах организма,…
В коллагене млекопитающих около 1/3 аминокислотных остатков составляет глицин и около 1/4 — пролин и оксипролин. Особенно характерным считается присутствие таких аминокислот, как оксипролин и оксилизин, которые редко встречаются в других белках. Предполагают, что их гидроксильные группы участвуют в образовании поперечных связей и стабилизации коллагеновых структур. Обнаружено несколько различных форм коллагеновых белков, близких по аминокислотному…
Klinge (1933) различал три стадии развития этого процесса: ранний ревматический инфильтрат с набуханием пучков соединительной ткани и последующим бифриноидным некрозом; клеточную пролиферацию по периферии этого фокуса с развитем характерной ревматической гранулемы из гистиоцитов (гранулематозная стадия); развитие рубца путем фибробластического превращения клеток гранулемы или путем бесклеточного склероза набухших пучков соединительной ткани. А. И. Струков первую стадию…
