Несвоевременность санаторного лечения
Несвоевременность санаторного лечения обусловлена в основном отказами родителей (в связи с тем что детей направляли не в летний период — 63,2%), карантинами — 28,4%, наличием у детей других острых заболеваний — 8,4%.
Таким образом, одним из главных резервов улучшения показателя своевременности проведения санаторного лечения является усиление разъяснительной работы среди родителей, эффективность которой может быть достигнута на фоне возрастания авторитета санаторных учреждений, т. е. улучшения качества всей их работы.
Средняя длительность пребывания в местных санаториях Подмосковья в изучаемый нами период составила 74,9 дня.
Согласно данным З. Т. Резниковой (1978), срок пребывания больных ревматизмом детей в местных санаториях должен составлять 3 мес. Б. П. Шох (1979) сообщает, что установлена средняя длительность пребывания ребенка в местном санатории дифференцированно для больных с активной и неактивной фазой (3 и 2 мес соответственно), при остром течении приступа ревматизма и отсутствии порока сердца в активной фазе до 2—2 1/2 мес.
По данным Н. И. Шабарина (1981), срок пребывания больных ревматизмом с минимальной активностью составляет 1 1/2—2 мес. Наличие или отсутствие нарушений в своевременности проведения санаторного лечения не сказывается на длительности пребывания в санатории (различия в показателях несущественны).
В группе, в которой санаторное лечение было проведено своевременно, доля детей с длительностью лечения 91 — 120 дней почти в 1 1/2 раза превышает таковую по группе, в которой санаторное лечение проводилось несвоевременно.
Это дает основание полагать, что длительность пребывания в санаториях связана прежде всего с тяжестью ревматического процесса. При этом выписка из санаториев в преобладающем большинстве (93%) случаев осуществлялась по достижении улучшения в состоянии здоровья больного ревматизмом ребенка.
По данным Б. П. Шоха (1979), Н. И. Шабарина (1981), Н. П. Дриневского и А. М. Алексейчук (1983), с улучшением выписываются 92 — 98,3% детей.
«Организация медицинской помощи больным ревматизмом», Я.С. Миндлин
- Улучшение жилищных условий
- Анализ характера и степени влияния отдельных факторов
- Отсутствие влияния отдельно взятого фактора «материальная обеспеченность» на течение ревматического процесса
- Оценка качества динамического наблюдения за больными хроническими заболеваниями (на примере ревматизма)
- Формирование групп по основным признакам
- Пример для расчета показателя, например за 1985 г
- Критерии для отбора в группы «без нарушений в организации медицинской помощи»
- Вычисление и анализ показателя качества организации диспансерного наблюдения
- Некоторые вопросы вторичной профилактики ревматизма
- Противорецидивное лечение и его влияние на динамику ревматизма (Бициллин-5)
- Результаты изучения организации противорецидивного лечения в группах детей с разным уровнем организации
- Необходимость поиска новых эффективных средств, позволяющих снизить частоту отводов
- Эволюция ревматизма
- Процент детей с положительной динамикой ревматизма
- Влияние некоторых социально-бытовых факторов на динамику ревматического процесса
- Показатели эффективности диспансерного наблюдения хронически больных
- Определение длительности периода между выпиской из лечебного учреждения и первым осмотром
- Динамическое наблюдение, осуществляемое в установленные сроки