Санаторное лечение
Важным этапом восстановительного лечения больных ревматизмом детей является местный санаторий.
Задача его заключается в том, чтобы путем применения соответствующего лечебно-двигательного режима, терапевтических и профилактических мероприятий добиться окончательного стихания активности, полной компенсации ревматического процесса и восстановления функциональной способности сердечно-сосудистой системы [Волкова Е. И, 1969, 1973; Шох Б. П., 1972; Кузьмина Н. Н., 1977; Михайлова И. Н., 1980]. В последние годы разработана программа санаторной реабилитации, включающая три основных периода (I, II, III) с соответствующими дифференцированными лечебными режимами.
Эффективность лечения в местных и курортно-бальнеологических санаториях в зависимости от течения ревматизма, характера поражений по органам, наличия пороков сердца подробно изучена еще в 50 — 60-х годах Н. М. Дмитриевой (1956), Р. С. Буяновской (1960), Л. И. Качан (1964) и др.
В настоящем разделе представлены материалы об эффективности санаторного лечения в зависимости от качества его организации. Приведенные ниже данные относятся к организации и эффективности санаторного лечения в местных подмосковных санаториях.
Незначительное число детей, кроме лечения в местных условиях, лечилось в курортно-бальнеологических санаториях, как правило, во 2 — 5-й годы наблюдения, хотя эффективность использования специфических методов лечения детей в курортно-бальнеологических санаториях считается доказанной, и показания для его проведения в ранние сроки расширены даже в течение 1-го года заболевания ревматизмом [Тихомирова К. С, 1975; Шестиалтынова О. В., 1982; Бояринова Н. Е., 1983]. Качество организации санаторного лечения оценивалось нами по двум основным критериям: своевременность поступления в санаторий и длительность пребывания в нем.
Особенно важным следует считать перевод больных в активной фазе ревматизма из стационара в санаторий — «истинное этапное лечение».
Именно в этих условиях, как свидетельствуют многочисленные данные, достигается самый высокий терапевтический эффект с последующим благоприятным течением заболевания. В группу «с нарушениями санаторного лечения» вошли дети, которые не поступили в санаторий непосредственно из стационара или находились на санаторном лечении менее 1 мес.
«Организация медицинской помощи больным ревматизмом», Я.С. Миндлин
- Противорецидивное лечение и его влияние на динамику ревматизма (Бициллин-5)
- Результаты изучения организации противорецидивного лечения в группах детей с разным уровнем организации
- Необходимость поиска новых эффективных средств, позволяющих снизить частоту отводов
- Эволюция ревматизма
- Процент детей с положительной динамикой ревматизма
- Влияние некоторых социально-бытовых факторов на динамику ревматического процесса
- Улучшение жилищных условий
- Анализ характера и степени влияния отдельных факторов
- Отсутствие влияния отдельно взятого фактора «материальная обеспеченность» на течение ревматического процесса
- Оценка качества динамического наблюдения за больными хроническими заболеваниями (на примере ревматизма)
- Формирование групп по основным признакам
- Пример для расчета показателя, например за 1985 г
- Критерии для отбора в группы «без нарушений в организации медицинской помощи»
- Вычисление и анализ показателя качества организации диспансерного наблюдения
- Некоторые вопросы вторичной профилактики ревматизма
- Диспансеризация
- Понятие «диспансеризация»
- Показатели эффективности диспансерного наблюдения хронически больных
