Грудная клетка

20.05.2010

При болезни Дауна значительные изменения обнаруживаются со стороны строения грудной клетки. Грудная клетка узкая и часто деформирована.

Встречается асимметричная форма грудной клетки вследствие выпячивания или западения одной ее половины.

Наиболее частой деформацией грудной клетки является так называемая «куриная грудь» — килевидное выпячивание грудины и «воронкообразная грудь» — углубление по средней линии грудины.

Выраженность этих деформаций может варьировать в больших пределах — от грубой до легкой степени.

При обследовании больных мы считали отклонениями от нормы даже легкие деформации типа «куриной» и «воронкообразной» груди. Этим можно объяснить довольно значительный процент (43%) обнаруженных нами аномалий этого рода.

Данные, приводимые Benda (1960), заметно отличаются от наших: «куриная» грудь отмечена им у 14% и «воронкообразная» — у 12% больных.

Вероятно, Benda учитывались только резко выраженные деформации. Надо отметить, что дефекты костного скелета значительно утяжеляют течение респираторных инфекций, встречающихся при болезни Дауна.

Довольно закономерны изменения конечностей при болезни Дауна. Типичен акроцианоз и мраморность кожных покровов конечностей. Весьма часто сочетание гипотонии мышц конечностей с иереразгибанием суставов.

Выраженная гипотония мышц

Выраженная гипотония мышц

Выраженная гипотония мышц

Выраженная гипотония мышц (больной В., 8 лет): а и 6 — низкий тонус мышц

Конечности укорочены по сравнению с размерами туловища. Особенно малы кисти и стопы. В связи с этим большинство больных детей носят обувь, несоразмерную с их возрастом. Так, например, наблюдавшиеся нами две 17-летние больные носили обувь, пригодную для детей 8 — 10 лет.

«Болезнь Дауна», Е.Ф.Давиденкова

Смотрите также:

Мед312.ру