Аномалии и дефекты физического строения
Дефекты строения при болезни Дауна касаются многих систем организма, являются весьма стереотипными и в своей совокупности формируют характерный облик больного, позволяющий поставить диагноз на расстоянии.
Дети, страдающие болезнью Дауна, отстают в росте от сверстников. Это особенно демонстративно выделяется у близнецов, один из которых страдает болезнью Дауна.
Задержка роста у больного ребенка по сравнению с его нормальным близнецом отмечается с первых месяцев после рождения и сохраняется в течение всей жизни. Рост взрослых мужчин с болезнью Дауна редко превышает 155 см, рост женщин — 145 см (Engler, 1958).
Фигура больных приземистая, неуклюжая, плечи опущены, голова наклонена вперед.
Живот — вследствие гипотонии брюшных мышц — увеличен в размере, выпячен. Весьма характерны аномалии строения головы и лица.
Типична круглая, небольших размеров голова со скошенным и уплощенным затылком. По нашим данным, уплощенный затылок встречается у 85% наблюдаемых нами детей. Сходные цифры (82%) приводит Benda (1960). По нашему мнению, с возрастом больного выраженность уплощенности затылка увеличивается.
Уплощенный затылок (больной В., 14 лет)
Таким образом, эти цифровые показатели, как и многие другие, зависят от возраста наблюдаемых больных.
При болезни Дауна почти всегда имеет место брахицефалическая форма черепа. Эта конфигурация черепа с возрастом становится более выраженной. Это происходит из-за неравномерного роста костей черепа и дефектов окостенения черепных швов.
При рождении размеры родничков оказываются увеличенными по сравнению со здоровыми детьми. Нередко встречаются третий родничок и костные дефекты в виде перепончатых участков костей черепа, также связанные с аномалиями окостенения.
Характерно позднее закрытие родничков. Так, Benda (1960) обнаружил открытый родничок у 16% детей старше 1,5 лет.
По нашим наблюдениям, открытый родничок в этой возрастной группе встречался у 12% детей. Engler (1958) наблюдал ребенка с болезнью Дауна в возрасте 8,5 лет, у которого большой родничок еще не был полностью закрыт.
«Болезнь Дауна», Е.Ф.Давиденкова
- Гипераминоацидурия у умственно отсталых лиц
- Ультрацентрифугатное исследование
- Механический интегратор
- Дифференциация
- Отличительная особенность гипотиреоза
- Нарушение обмена триптофана у детей с болезнью Дауна
- Вид присущий детям с болезнью Дауна
- Исследование активности щелочной фосфатазы в лейкоцитах крови
- Симптомы болезни
- Цитохимический метод
- Грудная клетка
- Нейтрофилы с высокой активностью щелочной фосфатазы
- Руки
- Аномалии развития внутренних органов
- Аномалии половой сферы
- Дефекты высшей нервной деятельности
- Состояние эмоциональной сферы
- Дети с глубокими степенями умственной отсталости
