Преждевременный и ранний разрыв плодных оболочек (лечение и профилактика)
Профилактика преждевременного разрыва околоплодных оболочек сводится к устранению предрасполагающих причин. Необходимо своевременное выяснение осложнений беременности, которые способствуют преждевременному излитию вод (разрывы шейки матки, узкий таз, поперечное положение плода и др.), и направление беременных в родильный дом за 2 — 3 нед до начала родов.
С самого начала родов женщина должна соблюдать строгий постельный режим, что способствует предупреждению раннего разрыва оболочек.
Лечение при раннем излитии вод проводится с учетом причины, вызвавшей ранний разрыв оболочек. Ведение родов основывается на принципах ведения родов при узком тазе, аномалиях положения и предлежания и т. д. При длительном безводном периоде (более 5 — 6 ч) и появлении признаков инфекции в родах назначают антибиотики или сульфаниламидные препараты.
Преждевременное излитие вод при доношенной беременности является показанием для стимуляции родовых сил, при наличии же узкого таза, поперечного положения, аномалий вставления и других осложнений возникают показания к акушерским операциям.
Если плод недоношенный и отсутствуют другие осложнения (поперечное положение плода, заболевания беременной, значительное сужение таза и др.), возможна попытка сохранить беременность до срока, когда плод становится жизнеспособным. Это иногда удается, особенно при боковом (высоком) разрыве оболочек.
Беременную помещают в родильный дом, обеспечивают полный покой, тщательно следят за состоянием ее и плода. При появлении признаков инфекции в родах назначают антибактериальные препараты, если они не дают эффекта, применяют средства, способствующие возникновению родовой деятельности.
Если признаки внутриматочной инфекции отсутствуют, то при недоношенной беременности сохранить беременность способствует введение женщине β-миметиков (партусистен и др.), которые способствуют расслаблению матки и нормализации маточно-плацентарного кровообращения.
«Акушерство», В.И.Бодяжина
- Асфиксия плода
- Пузырный занос (диагностика и лечение)
- Асфиксия плода (виды)
- Хориокарцинома (choriocarcinoma)
- Асфиксия плода (сердечная симптоматика)
- Многоводие
- Асфиксия плода (функциональные пробы)
- Многоводие (клиническая картина)
- Асфиксия плода (профилактика)
- Многоводие (лечение)
- Гипотрофия плода
- Маловодие (oligohydramnion)
- Гигантский плод
- Маловодие (влияние на развитие плода)
- Внутриутробная смерть плода
- Преждевременный и ранний (несвоевременный) разрыв плодных оболочек
- Мумификация
- Преждевременный и ранний разрыв плодных оболочек (клиническая картина)
