Следует отметить, что в группе детей с нарушениями этапного лечения число больных, посещающих кардиоревматолога в сроки до 15 дней, меньше, чем в группе «без нарушений» (40,1 и 51,8% соответственно). Однако эти различия статистически не существенны и, по-видимому, они связаны с нечеткой информацией больных врачами стационаров и санаториев о сроках своевременной явки в поликлинику. Сложившемуся положению…
Детским кардиоревматологическим диспансером Москвы предложена система обеспечения своевременного поступления больных ревматизмом детей в санаторий, предусматривающая оформление и передачу в диспансер за 2 нед до предполагаемой выписки заявки на путевку в местный санаторий на каждого ребенка в активной фазе ревматизма. Санаторно-отборочными комиссиями под председательством врачей городского кардиоревматологического диспансера с участием районных кардиоревматологов на основе утвержденных МЗ…
Анализ частоты и характера нарушений в организации медицинской помощи на стационарном и санаторном этапах в 1-й год наблюдения и за весь изученный период выявил отсутствие существенных различий в показателях по видам нарушений: основным является несвоевременное проведение лечения на соответствующих этапах. Однако имеются некоторые различия в характере нарушений при организации стационарного и санаторного лечения. Так, на…
Качество организации этапного лечения и медицинской помощи на каждом отдельном этапе оценивалось по числу детей (на 100 больных), которым медицинская помощь оказана своевременно и полно. При изучении организации медицинского обслуживания рассмотрена степень охвата лечением на каждом из этапов. Преобладающее большинство (81%) больных детей получило лечение на всех трех этапах, причем без нарушений медицинская помощь оказана…
Этапное лечение детей, больных ревматизмом, разработанное отечественными учеными (А. А. Кисель, В. И. Молчанов, Н. И. Королева, Н. П. Савватимская, Э. И. Эдельман, Л. Д. Штейнберг, А. И. Нестеров, О. Д. Соколова-Пономарева, В. П. Бисярина, А. В. Долгополова и др.), является одним из основных достижений в ревматологии. Имеется значительное число исследований по организации медицинской помощи…
Отрицательное влияние нарушений в организации санаторного лечения на возникновение рецидивов и формирование пороков сердца может быть снижено в результате надлежащей (регулярной и своевременной) организации диспансерного наблюдения. Вытекающие из анализа выводы возлагают определенные задачи на детских кардиоревматологов, участковых педиатров, врачей стационаров и санаториев и руководителей медицинских учреждений, оказывающих лечебно-профилактическую помощь детям, больным ревматизмом. При разработке планов…
От деятельности медицинских учреждений зависит и степень проявления некоторых биологических факторов (наличие хронических очагов стрептококковой инфекции, перенесенные до возникновения ревматизма заболевания, частота интеркуррентных заболеваний и др.), в свою очередь влияющих на динамику ревматического процесса. Кроме того, организация медицинской помощи подразумевает и проведение целенаправленной, доступной детям и их родителям санитарно-просветительной работы во всех звеньях цепи медицинского…
Анализ влияния отдельных факторов жилищно-материальных условий на динамику ревматизма показал, что более существенное влияние на дальнейшее возникновение рецидивов и формирование пороков сердца оказывает число лиц, проживающих в одной комнате с больным — «скученность в квартире» в зависимости от «обеспечения жилплощадью», чем «жилищно-материальная обеспеченность». Вместе с тем при сочетании «скученности проживания» с низкой «обеспеченностью жилплощадью» не…
Комплекс факторов: «возраст отца — возраст матери к моменту рождения ребенка» по силе влияния на результативный признак находится на 18-м месте и комплекс «частота интеркуррентных заболеваний — число перенесенных до возникновения ревматизма заболеваний» — на последнем 20-м месте. Вместе с тем изучение характера и степени влияния клинико-биологических и жилищно-материальных условий играет особую роль для определения…
Полный дисперсионный анализ показал, что в обеих группах при наличии нарушений в организации санаторного лечения роль раннего начала диспансерного наблюдения несущественна. Это свидетельствует о том, что организация даже в самые ранние сроки (до 15 дней) динамического наблюдения за больными после выписки их из санаториев не нивелирует отрицательных сдвигов в состоянии здоровья, связанных с нарушениями в…
