Клинико-физиологический анализ, этиология и патогенез гипертонической болезни

Неполное расслабление артериол в ответ на увеличение МО может быть началом ауторегуляции кровотока. Интенсивность и распространенность такого артериолоспазма, по-видимому, широко варьируют в фазе становления болезни. Однако обусловленная обменными процессами мио-генная ауторегуляция, по-видимому, не является единственной причиной повышения ПС при формировании гипертонической болезни. Об этом, в частности, свидетельствуют экспериментальные данные, указывающие на значение интерорецепторов сердца в…

По их мнению, повышение ПС во втором периоде эксперимента связано не столько с механизмом ауторегуляции кровотока, сколько с рефлекторным сужением артериол в ответ на возбуждение афферентных волокон сердечных симпатических нервов. Рефлекс исходит из механорецепторов интенсивно сокращающегося левого желудочка (Hess e. a., 1974). Афферентные симпатические волокна проходят через звездчатые ганглии, достигая спинного мозга на уровне верхних…

В литературе имеются описания острой экспериментальной центрогенно-нервной гипертензии, обусловленной с самого начала повышением ПС (И. К. Шхвацабая, 1974, 1975; Doba, Reis, 1974). Вместе с тем, известно, что при некоторых условиях ауторегуляция кровотока начинается уже через 5 мин с момента возрастания МО. Естественно, что при таком стремительном развитии событий бывает трудно уловить кратковременную фазу увеличения сердечного…

Суждение об активности этой регуляторной системы может быть сделано на основании ряда показателей. Одним из них является количество выделяющихся с мочой катехоламинов и их метаболитов. По данным Г. М. Соловьева, В. В. Меньшикова (1971), Е. М. Стабровского, К. Ф. Коровина (1971), В. В. Меньшикова с соавт. (1974), Greeff (1975), здоровые люди за сутки выделяют ДОФА…

Что касается метаболитов катехоламинов, то, по данным Greeff (1975), Deck с соавт. (1976), их суточная экскреция с мочой поддерживается при гипертонической болезни на нормальном уровне. В. В. Меньшиков с соавт., De Quattro с соавт. наблюдали у своих больных достоверное снижение выделения ванилилминдальной кислоты. Вследствие этого возрастало отношение метоксилированных метаболитов к дезаминированным: метнорадреналин + метадреналин/ванилилминдальная кислота;…