Патологическая физиология и экспериментальная терапия терминальных состояний
При длительной гипоксии компенсаторные процессы в центральной нервной системе могут осуществляться и путем структурных, морфологических изменений. Одним из сравнительно ранних признаков перенесенного кислородного голодания является укрупнение аргирофильной зернистости, связанной, как известно, с системой окислительных ферментов. К защитным, приспособительным реакциям можно отнести и гипертрофию астроцитарной глии, ее пролиферацию, так как гипертрофия сосудистых присосков астроцитов вместе с…
Представляет значительный интерес вопрос, в какой мере искусственное кровообращение, создаваемое прямым массажем сердца, обеспечивает нормальное течение окислительных процессов в тканях. Исследования О. Н. Булановой и И. О. Закс (1962) показали, что при длительном проведении прямого массажа сердца развиваются тяжелая гипоксия и метаболический ацидоз со снижением насыщения кислородом как артериальной (до 65—70%), так и особенно венозной…
Нередко продолжительное действие приспособительных механизмов, компенсируя какую-либо утраченную или ослабленную функцию, приводит к таким побочным результатам, которые иногда более вредны для организма, чем исходный процесс, требующий компенсации. В связи с этим при терапии терминальных состояний иногда полезно частично подавлять те или иные компенсаторные механизмы с тем, чтобы избежать их перенапряжения и истощения, а также возникновения…
Возможность поддержания кровообращения путем ритмических сжатий грудной клетки известна давно (Konig, 1893; Tournade, Malmejac, 1932; И. Р. Петров, 1932; Beck, 1962). Н. Л. Гурвич и Г. С. Юньев (1939) показали возможность оживления собак после 5—6 минут клинической смерти, вызванной электротравмой, с помощью непрямого массажа в сочетании с дефибрилляцией сердца. Оказалось, что искусственное кровообращение, создаваемое этим…
Важную роль в общей системе компенсаторных процессов при терминальных состояниях играют реакции сердечно-сосудистой системы, которые также имеют различный характер на разных этапах умирания организма, что особенно хорошо прослеживается при умирании от кровопотери. На первом этапе эти реакции качественно не отличаются от обычной рефлекторной регуляции кровообращения. Уменьшение объема циркулирующей крови компенсируется сужением просвета сосудов и учащением…
Методика проведения непрямого массажа сердца чрезвычайно проста и не требует никакого специального оборудования и приспособлений. Оказывающий помощь ритмично надавливает на нижнюю треть грудины пострадавшего проксимальной частью ладони одной руки, на которую для» увеличения усилия накладывают ладонь другой руки. Частота надавливаний от 32 до 64 в минуту. Непрямой массаж сердца сочетают с искусственным дыханием «изо рта…
Восстановление нормальных биопотенциалов сердца наступает вскоре после начала оживления и связано с процессом восстановления нормального проведения возбуждения в сердце. Начинают дифференцироваться монофазные комплексы, регистрировавшиеся на электрокардиограмме во время клинической смерти на начальную быструю и конечную медленную части и вскоре после этого появляются эффективные сокращения сердца. При этом редкий ритм желудочкового происхождения быстро сменяется частым синусовым…
Отечественная Бахметьев П. И. Природа, 1912, декабрь, стр. 1427. Брюхоненко С. С. Ж. экспер. биол. и мед., 1929, т. И, № 30, стр. 21. Брюхоненко С. С. Искусственное кровообращение. М., 1964. Буланова О. Н., 3акс И. О. Патол. физиол. и экспер. тер., 1962, т. 6, № 5, стр. 17. Бухтияров А. Г., Парфенов А. П.,…
Быстрое восстановление нормального внешнего дыхания является одной из основных предпосылок для полноценного восстановления жизнедеятельности организма. Медикаментозная стимуляция дыхательного центра (лобелин, цититон и др.) в этом периоде оказывается, однако, не только бесполезной, но зачастую и вредной, так как приводит к окончательному его истощению. В проведенных в лаборатории по оживлению организма АМН СССР опытах внутриартериальное и внутривенное…
Первый тип активности — синхронизированные колебания синусоидальной формы, появляющиеся в области гиппокампа на более поздних этапах оживления и имеющие частоту 7—14 колебаний в секунду и амплитуду 100—150 мкв. Ритм этих колебаний свидетельствует о вызванной импульсами из дыхательного центра модуляции амплитуды колебаний, происхождение которых не зависит от дыхательного центра. Второй тип активности — изолированные комплексы медленных…
