Некоторые показатели гемолиза
Изучение вопроса о состоянии процесса гемолиза при иммунизации АСА и повторных плазмаферезах связано с необходимостью уточнения патогенеза выявляемой у доноров умеренной билирубинемии. Сведений подобного характера в литературе нет.
Как известно, билирубин является основным продуктом внутриклеточного распада эритроцитов. При этом существует прямая зависимость между интенсивностью распада гемоглобина и количеством образующегося свободного билирубина. В случаях повышенного гемолиза в сыворотке крови происходит накопление свободного билирубина. Увеличение его концентрации может наблюдаться не только при повышенном гемолизе, но и при паренхиматозных поражениях печени.
Уточнение вопроса о возможности возникновения внутриклеточного гемолиза при введении АСА и при повторных плазмаферезах осуществлялось нами путем анализа данных о величине билирубинового индекса, количестве ретикулоцитов и осмотической резистентности эритроцитов.
Полученные данные свидетельствуют о том, что иммунизация АСА, повторные плазмаферезы и процедура плазмафереза не сопровождаются какимилибо заметными и достоверными биохимическими проявлениями, отражающими внутриклеточный гемолиз. В связи с этим следует полагать, что умеренная билирубинемия может быть обусловлена временным повышением проницаемости гепатоцитов.
Таким образом, клинические наблюдения и данные биохимических исследований функционального состояния печени у здоровых лиц свидетельствуют о том, что иммунизация АСА и повторные плазмаферезы, осуществляемые в целях получения антистафилококковой плазмы, в большинстве случаев не оказывают существенного и отрицательного влияния на функцию печени доноров. Вместе с тем отмечается закономерное участие ряда функциональных систем печени в реакции иммунного ответа организма на введение антигена.
Так, в 50% случаев независимо от применяемой схемы иммунизации АСА наблюдаются умеренные и в основном временные отклонения от нормы ряда функциональных тестов печени у иммуноактивных доноров без клинических признаков ее поражения и при отрицательной реакции на Hbs-антиген. Частота выявлеиия измененных тестов печени в группах доноров, подвергшихся иммунизации и плазмаферезам, отличалась от таковой в группе здоровых лиц, которым осуществлялся только плазмаферез [Демидова Н. В., 1977].
Другим доказательством роли печени в иммуногенезе служат результаты анализа частоты выявленных отклонений от нормы функциональных тестов. Так, повышение концентрации билирубина обнаруживается в среднем у 22% доноров, увеличение активности АсАТ — у 31,9%, АлАТ — у 34,8%, в меньшей степени повышается активность общей ЛДГ и холинэстеразы.
«Функциональные системы организма доноров
гипериммунной плазмы», Н.В. Демидова
- Функциональное состояние организма доноров в отдаленном периоде после иммунизации и повторных плазмаферезов
- Показатели периферической крови и функции печени доноров в отдаленном периоде (до 8 лет) после иммунизации СА и плазмаферезов (х), р>0,05
- Оценка лечебной эффективности антистафилококковой плазмы
- Оценка лечебной эффективности антистафилококковой плазмы (Наблюдения в группе пациентов)
- Оценка лечебной эффективности антистафилококковой плазмы (Характеристика антистафилококковой плазмы)
- Оценка лечебной эффективности антистафилококковой плазмы (Изменения морфофункциональных свойств эритроцитов)
- Оценка лечебной эффективности антистафилококковой плазмы (Результаты изучения кислотно-основного равновесия)
- Оценка лечебной эффективности антистафилококковой плазмы (Временные функциональные изменения в системе гомеостаза)
- Фаза максимального антителообразования у иммуноактивных лиц (Универсальный характер гиперферментемии)
- Фаза максимального антителообразования у иммуноактивных лиц (Нарушение функциональных свойств печени)
- Фаза максимального антителообразования у иммуноактивных лиц (Анализ данных, характеризующих сдвиги в функциональных системах печени)
- Фаза максимального антителообразования у иммуноактивных лиц (Однотипный характер отклонений от нормы)
- Информативные критерии оценки функционального состояния печени иммунизированных доноров
- Кислотноосновное равновесие
- Кислотноосновное равновесие (Иммунизация АСА)
- Кислотноосновное равновесие (Функция сердечнососудистой системы)
- Прямая корреляционная связь между величиной титра антител и рядом функциональных показателей печени
- Фаза максимального антителообразования у иммуноактивных лиц