Главная / Акушерство / Роды / Механизм родов при переднем виде затылочного предлежания (четвертый момент)

Механизм родов при переднем виде затылочного предлежания (четвертый момент)

Четвертый момент механизма родов — наружный поворот головкиЧетвертый момент — внутренний поворот туловища и наружный поворот головки (rotatio trunci interna et capitis externa).

Головка после рождения поворачивается лицом к правому или левому бедру матери в зависимости от позиции. При первой позиции лицо поворачивается к правому бедру матери, при второй — к левому.

Наружный поворот головки зависит от внутреннего поворота туловища.

Плечики своим поперечным размером (diameter biacromialis) вступают в поперечный или слегка косой размер таза, в полости таза начинается поворот плечиков и они переходят в косой размер. На дне таза внутренний поворот плечиков заканчивается, они устанавливаются в прямом размере выхода таза (одно плечико — к симфизу, другое — к крестцу).

Поворот плечиков передается головке, когда они устанавливаются в прямом размере выхода таза, лицо поворачивается к бедру матери. После рождения плечевого пояса происходит изгнание остальных частей плода. Это совершается быстро и без препятствий, так как туловище плода, менее объемистое по сравнению с головкой и плечевым поясом, проходит через родовые пути, максимально расширенные идущей впереди головкой.

«Акушерство», В.И.Бодяжина

Смотрите также: