Общая этиология и общий патогенез

Представления об общей этиологии болезней до XX века На протяжении многих веков, вплоть до XX века, существовали весьма поверхностные, односторонние представления об общей этиологии болезней. Общее учение о причинах и условиях возникновения болезней было создано только в XX веке, при этом трудами главным образом советских ученых. В глубокой древности и в настоящее время у народов,…

Установление причин болезней нередко трудно прежде всего потому, что причины и условия, вызывающие болезни, начинают действовать на организм человека значительно раньше, чем больной обратится к врачу. К тому же причиной болезни у того или иного больного могут явиться такие факторы, которые адекватны для большинства здоровых субъектов. Даже так называемый индифферентный фактор может явиться причиной возникновения…

Причины ряда болезней, например большинства инфекционных заболеваний, болезней травматического характера, уже давно установлены. Но до сих пор остаются мало изученными причины некоторых болезней обмена веществ, эндокринных желез, психических заболеваний и др. В последние годы в литературе все чаще говорят об экологии болезней человека (May, 1958, и др.), понимая под этим всю совокупность факторов внешней среды,…

Патогенез (от греч. pathos — страдание, genesis — происхождение) — учение о механизмах возникновения и течения болезней. Выяснение патогенеза представляет большой интерес для практической медицины, так как, зная механизм развития болезни, можно целеустремленно и сознательно вмешиваться в ее течение и применять рациональное лечение больных. Нередко для лечения больных невозможно применение этиологической терапии потому, что этиологический…

Патогенез большинства болезней более сложен, поскольку в их развитии существенная роль принадлежит патогенетическим факторам. Между этиологическими и патогенетическими факторами имеются таким образом отношения причины и следствия. Патогенетические факторы играют большую роль в развитии болезней, особенно в тех случаях, когда этиологический фактор действует на организм короткое время, а болезнь в последующем протекает длительно. Для примера значения…

Ярким примером генерализации процесса при ослаблении защитных сил организма является лучевая болезнь, при которой вследствие угнетения функции нервной системы, понижения функции ретикуло-эндотелиальной и других систем организма, как правило, возникает бактериемия. Даже кишечная палочка у таких больных может вызвать явления сепсиса с многочисленными метастазами. Генерализация туберкулезной инфекции у больных в состоянии алиментарной дистрофии также объясняется понижением…

На последнем симпозиуме по вопросу о патологическом рефлексе Г. Н. Крыжановский (1963) определил его как рефлекторную реакцию, имеющую биологически отрицательное значение для организма, а С. И. Франкштейн (1963) вообще отказался от определения сути патологического рефлекса. Итак, для патологического рефлекса характерна отрицательная биологическая реакция, ограничивающая приспособляемость организма к изменяющимся условиям среды. Большую роль в развитии патологических…

В процессе филогенеза выработались механизмы защиты, которые ограничивают повреждение местом его возникновения, что обусловлено развитием воспалительной реакции с экссудацией, которая ограничивает до известной степени поступление токсических продуктов в кровеносную систему. В этом отношении представляют интерес данные исследования И. А. Ойвина (1954), в которых показано, что введение смертельной дозы яда в воспаленные ткани не вызывает общей…

В патогенезе гипертонической болезни большая роль принадлежит образованию очага доминантного возбуждения высших вазомоторных центров. Большое значение механизм доминанты имеет в развитии многих нервных и психических болезней. На основе сформировавшейся доминанты при стенокардии различные посторонние раздражители вызывают приступ болезни по механизму патологических безусловных рефлексов. При повторном возникновении патологического безусловного рефлекса в определенной обстановке может образоваться временная…

Локализация патологических изменений определяется также путями выведения токсических продуктов из организма. Так, сулема, например оказывает общее токсическое влияние на организм. Однако сулемовое отравление отличается яркими местными изменениями (сулемовая почка), которые возникают в результате воздействия токсина прежде всего на этот орган. Появление местных нарушений при выраженных общих изменениях во многом зависит от устойчивости различных тканей к…