Ятрогенные осложнения могут развиться и в тех случаях, когда медицинские сестры «доверяют» больным истории болезни. Больная Н. прочла в своей истории болезни: «Нижний полюс желудка находится в малом тазу». После этого больная стала считать, что желудок опустился в малый таз в связи с тем, что там развилась большая опухоль, проросшая все органы. Перестала верить врачам,…
Существует понятие о ятрогенных (от греч. iatros — врач и gennen — порождать) заболеваниях и осложнениях. Речь идет о невольном патогенном внушении, которое было вызвано словами или действиями врачей или другого медицинского персонала. Как уже указывалось, для внушения большое значение имеет авторитет внушающего. А для больных (хотя не каждый больной в этом признается) самые авторитетные…
Физиологическая сущность внушения раскрывается учением И. П. Павлова. Он указал, что слово благодаря всей предшествующей жизни взрослого человека связано со всеми внешними и внутренними раздражениями, приходящими в большие полушария, оно может вызвать все те действия, реакции организма, которые обусловливают эти раздражения. Если сок лимона вызывает слюноотделение, то и слова, описывающие действия сока лимона, также могут…
Психотравмирующие ситуации затрагивают очень глубокие процессы жизнедеятельности. Исследования А. Я. Немцевой показали, что при психотравмирующих ситуациях меняются не только частота пульса или дыхания, но и резко понижается насыщение артериальной крови кислородом. Важным механизмом психогений является возникновение заболеваний по механизму внушения и самовнушения. В. М. Бехтерев писал, что под внушением «следует понимать непосредственное прививание большей частью…
Воспитание эмоций, сознательное отношение человека к своим переживаниям является действенным средством профилактики неврозов. Но, разумеется, и окружающие (особая роль в этом принадлежит медикам) должны щадить психику человека и не создавать для него стрессовых ситуаций. Сколько ненужных конфликтов возникает из-за того, что люди иногда не хотят понять друг друга, быть снисходительными. А скольких людей грубость и…
Нарушение высшей нервной деятельности при экспериментальных неврозах выражается, как писал И. П. Павлов, в ослаблении обоих процессов порознь или вместе, в хаотической нервной деятельности и в различных фазах гипнотического состояния. Извращение реакции на воздействия, возникающие при таких фазовых состояниях, приводит и к вегетативно-трофическим нарушениям (язвы, опухоли, нарушения дыхания, пищеварения, выделения). Это показала в длительных опытах…
В условиях антагонистических обществ истинные причины роста психогенных заболеваний лежат в социальных конфликтах. В СССР, где ликвидирована почва для этих конфликтов, главное — в понимании причин психогенных заболеваний и в правильной организации психогигиены и психопрофилактики этих заболеваний. Есть три основных механизма психогенного возникновения заболеваний: во-первых, психические конфликты могут приводить к «срыву» высшей нервной деятельности; в…
Вторым компонентом изгоняющих сил являются потуги — сокращения поперечнополосатых мышц брюшного пресса и диафрагмы. Потуги наступают рефлекторно вследствие раздражения предлежащей частью плода нервных элементов, заложенных в шейке матки, параметральной клетчатке и мышцах тазового дна. Потуги возникают непроизвольно, но роженица до известной степени может регулировать их (усиливать потугу или тормозить ее). Потуги играют роль только в…
Волнообразные сокращения гладкой мускулатуры матки (схватки) являются главной родовой изгоняющей силой. Благодаря схваткам происходит раскрытие шейки матки (раскрывающие схватки), необходимое для выталкивания из полости матки плода и последа. Схватки способствуют изгнанию плода (изгоняющие схватки). После раскрытия шейки матки к схваткам присоединяются потуги. Процесс изгнания плода является результатом одновременного действия обеих родовых сил. Схватки способствуют также…
О приближении родов можно судить по ряду следующих предвестников I. В конце беременности (обычно за 2 — 3 нед до родов) дно матки опускается, в связи с этим прекращается стеснение диафрагмы и женщина отмечает, что стало легче дышать. II. Предлежащая часть плода опускается, у первородящих головка плотно прижимается ко входу в таз или даже вступает…
