Родовая опухоль развивается при головных и тазовых предлежаниях. Родовую опухоль, образующуюся на предлежащей головке, называют головной опухолью. Она образуется после излития вод только у живых плодов. При затылочном предлежании головная опухоль располагается в области малого родничка и распространяется на правую или левую теменную кость в зависимости от позиции. При первой позиции большая часть головной опухоли…
В процессе прохождения головки через родовые пути происходит ее приспособление к форме и размерам родового канала (таза матери). Приспособляемость головки ограничена известными пределами и зависит от смещаемое костей черепа в области швов и родничков, а также от способности костей черепа изменять форму (уплощаться, сгибаться) при прохождении через малый таз. Под давлением стенок родового канала кости…
Задний вид затылочного предлежания является вариантом основного (нормального) механизма родов при затылочных предлежаниях. Головка проходит через таз в согнутом состоянии, но механизм родов значительно отличается от такового при переднем виде затылочного предлежания. При переднем виде затылочного предлежания внутренний поворот головки происходит так, что затылок поворачивается кпереди (к симфизу), а лоб и лицо — кзади (к…
Все моменты механизма родов можно определить при влагалищном исследовании роженицы. При достаточном раскрытии зева и особенно после вскрытия плодного пузыря обычно легко определяются опознавательные пункты: швы и роднички. По расположению сагиттального шва малого и большого родничков можно судить о механизме родов (сгибание, поступательные движения, ротация, совершаемые головкой в разных плоскостях таза). Сгибание головки, внутренний поворот…
Четвертый момент — внутренний поворот туловища и наружный поворот головки (rotatio trunci interna et capitis externa). Головка после рождения поворачивается лицом к правому или левому бедру матери в зависимости от позиции. При первой позиции лицо поворачивается к правому бедру матери, при второй — к левому. Наружный поворот головки зависит от внутреннего поворота туловища. Плечики своим…
Третий момент — разгибание головки (extensio, deflexio, capitis) — вращение вокруг поперечной оси. Когда согнутая головка достигает выхода таза, она встречает сопротивление мышц тазового дна. Сокращения матки и брюшного пресса направляют плод книзу. Мышцы тазового дна оказывают сопротивление продвижению головки в данном направлении и способствуют отклонению ее кпереди (вверх). Под влиянием этих двух сил головка…
Правильно сформированная личность — это очень важно, но это еще не все, что необходимо для хорошей работы советской медицинской сестры. Медицинская сестра не просто хороший, добрый, вежливый человек. Образованный медицинский работник должен любить больного, как писал профессор И. В. Давыдовский, интеллектуально, т. е. глубоко понимать его состояние и оказывать самую квалифицированную помощь. Надо понимать особенности…
Оптимизм — качество, вообще характерное для советских людей. Медику оптимизм необходим вдвойне! Вам придется участвовать в лечении тяжелейших больных. Конечно, вы будете внушать им надежду на благоприятный исход. Но для этого вы сами должны быть оптимистами — а это значит не просто надеяться на благоприятный исход, но всячески добиваться его. Мужество и решительность (не смелость)….
Недавно в печати была дискуссия: следовало ли трактористу рисковать и жертвовать жизнью, спасая трактор? Но медики проявляют самоотверженность в работе, спасая человека, и тут уж не может быть никаких дискуссий. Честность — исключительно важное, необходимейшее качество в работе медицинского персонала. Не только никогда не солгать, но и никогда не утаить недочета в работе, своей ошибки,…
Говорят, что хороший медик должен чувствовать боль другого как свою собственную. Это, конечно, не следует понимать в буквальном смысле. Но надо понимать ощущения больных (а для этого знать специальные предметы и медицинскую психологию), а также уметь их себе представить. Это поможет понять состояние больного и разделить с ним его переживания, что очень важно для больных…
