Когда рентгенография грудной клетки необходима
В целом рентгенологические изменения в легких наблюдают у 25 — 30% больных бронхиальной астмой или, иными словами, у 70 — 75% больных рентгенологические изменения отсутствуют. Эти данные подтверждаются многими исследованиями.
Каковы в таком случае показания для рентгенографии и, особенно, следует ли подвергать рентгенологическому исследованию детей, страдающих повторными приступами. Совершенно ясно, что вопрос об этом следует решать в каждом отдельном случае.
По мнению многих авторов, при достаточной выраженности заболевания у больных, детей или взрослых, госпитализированных по поводу бронхиальной астмы, нужно проводить обычную рентгенографию грудной клетки с целью выявления осложнений. Например, очень часто не диагностируются небольшие пневмотораксы, возникающие спонтанно в период астматических приступов.
Клинические признаки этого состояния (изменение характера одышки, боль в грудной клетке) могут быть слабо выраженными или вообще отсутствовать. Подобно этому эмфизема средостения, наблюдаемая у 2 — 5% больных средней и тяжелой формами бронхиальной астмы, иногда не определяется клинически.
Рентгенографически можно выявить наличие сегментарной инфекции, коллапса, степень выраженности хронической бронхиальной инфекции или осложнения аспергиллеза. У взрослых возможно дифференцировать хроническую эмфизему от обратного резкого вздутия легких (гиперинфляции легких), возникающего при астме.
В соответствующих случаях все указанные изменения можно наблюдать на рентгенограмме, но, несмотря на это, нет необходимости проводить рентгенографическое исследование каждому больному в период астматического приступа.
«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин

- Радиоизотопные исследования
- Пневмоторакс и эмфизема средостения (пневмомедиастинум)
- Ателектаз и легочная эозинофилия Ателектаз (спадение легкого)
- Аспергиллез
- Аспергиллез (эозинофилия в крови и мокроте)
- Рентгенологический дифференциальный диагноз бронхиальной астмы
- Рентгенологический дифференциальный диагноз бронхиальной астмы (асимметричность поражений)
- Возраст и выраженность
- Резкое вздутие, или гиперинфляция легких
- Толщина стенок бронхов
- Сосудистая сеть легких
- Хронический бронхит
- Хронический бронхит (ингаляции или инъекции)
- Хронический бронхит (образование зимнего дерева)