Главная / Акушерство / Клиническое течение родов / Продвижение головки через родовые пути

Продвижение головки через родовые пути

При нормальном течении родов наблюдается последовательное продвижение головки через родовые пути, она не стоит длительно в одной плоскости таза.

Продолжительное стояние головки в одной и той же плоскости таза указывает на возникновение каких-то препятствий к изгнанию плода или на ослабление родовой деятельности. При длительном стоянии головки в одной плоскости возникает длительное сдавление мягких тканей родовых путей, мочевого пузыря с последующим нарушением кровообращения.

Во втором периоде родов следует выслушивать сердечные тоны плода после каждой потуги, опасность асфиксии плода в периоде изгнания значительно больше, чем в первом периоде родов, до излитая околоплодных вод.

При аускультации обращают внимание на частоту, ритм и звучность сердечных тонов плода, с целью наиболее точной оценки сердечной деятельности следует не только выслушивать, но и сосчитывать сердцебиения плода не реже чем каждые 10 — 15 мин. Полученные данные записывают в историю родов.

Большое значение имеет наблюдение за состоянием наружных половых органов и характером выделений из влагалища. Появление отека наружных половых органов указывает на сдавление мягких тканей родовых путей.

Кровянистые выделения могут сигнализировать о начинающейся отслойке плаценты или о повреждении (разрыв, ссадина) мягких тканей родовых путей. Примесь мекония к водам при головном предлежании является признаком асфиксии плода, гнойные выделения из влагалища свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

«Акушерство», В.И.Бодяжина

Смотрите также: