Трихлорэтилен

Трихлорэтилен (трилен) в смеси с кислородом применяется так же, как закись азота (вдыхание во время схваток). Концентрация трилена во вдыхаемом воздухе может изменяться в пределах 0,5 — 1,5 об. %. Аналгезирующий эффект хороший. Эфир с целью обезболивания родов назначается давно. Раньше применяли эфир капельным способом (через маску) преимущественно в периоде изгнания. Ингаляция эфира проводилась во время потуг, а в паузе прекращалась.

В последние годы эфир применяют в смеси с кислородом при помощи аппаратов для газового наркоза. Ограничиваются действием, присущим первому периоду наркотического действия эфира (аналгезия, спутанность сознания). Состояние аналгезии можно поддерживать путем прерывистой ингаляции эфира с кислородом.

В начале периода изгнания можно применять проводниковую анестезию полового нерва (n. pudendus). Сущность метода состоит в блокировании всех ветвей этого нерва раствором новокаина. При помощи шприца с длинной иглой со стороны промежности (на 2 см медиальнее седалищного бугра) вводят 0,25% раствор новокаина.

Раствор вводят постепенно, погружая иглу на глубину 5 — 7 см, он поступает в седалищно-прямокишечную ямку и оказывает блокирующее влияние на проходящие здесь нервные волокна. Дополнительно раствор новокаина вводят под основание половых губ и в область лобкового бугорка.

При местной (пудендальной) анестезии в каждую сторону вводят 50 — 60 мл 0,25% раствора новокаина. Применение местной анестезии требует хорошего знания анатомо-топографических отношений.

«Акушерство», В.И.Бодяжина

Смотрите также: