Среди социальных факторов при диспансеризации больных ревматизмом необходимо учитывать прежде всего те, которые поддаются оценке и контролю со стороны врачей и могут быть использованы для составления индивидуальных планов медико-социальной реабилитации больных. Для учета в индивидуальных планах оздоровительных мероприятий бытовых и материальных условий больных необходима комплексная оценка этих условий, которая требует возможно более полного изучения различных…
Чем лучше жилищные условия, тем реже больные обращаются за медицинской помощью, и наоборот. Обращаемость каждой группы больных, оценка материально-жилищных условий которых дана по комплексной их характеристике, имеет достоверные различия по сравнению с другими (р<0,05). В то же время не обнаруживается достоверной разности в обращаемости между группами больных, оценка жилищных условий которых проведена только по размеру…
Балльная оценка уровня жилищных условий больных ревматизмом: Хорошие (наиболее благоприятные) 5,0 — 3,9Удовлетворительные 3,6 — 2,4Неудовлетворительные 2,1 — 1,0 Для характеристики материальных условий был использован доход на одного члена семьи в месяц, который складывается из заработной платы членов семьи и других доходов (пенсии, стипендии и др.). Все больные по этому признаку распределены на четыре группы,…
Течение любого заболевания зависит от сочетанного действия многих факторов внешней среды. В социально-гигиенических исследованиях отмечается стремление к выяснению не только роли отдельных негативных факторов условий жизни больных, но и совокупности их. При этом отмечено, что отдельно взятые неблагоприятные условия могут не оказывать заметного влияния на возникновение и течение ревматизма, а вместе взятые — оказывают его….
Из распределения врачей ревматологических кабинетов по длительности работы в данной поликлинике видно, что свыше 1/3 работают до 5 лет, а 54,9% до 10 лет. При сопоставлении этих данных с распределением по длительности работы по данной специальности видно, что эти две структуры между собой не совпадают, что прежде всего свидетельствует о значительной текучести (переход, из одного…
Исследование кадров врачей ревматологических кабинетов проведено в городах практически всех экономико-географических районов страны. По нашим данным, процент мужчин среди врачей ревматологических кабинетов составляет 2,9. Среди ревматологов поликлиник преобладают лица в возрасте 30 — 39 лет. Молодые врачи (до 30 лет) составляют всего 11,8%. Средний коэффициент совместительства для ревматологов поликлиник составляет 0,98. Всего совмещают 10,8%, большинство…
Изучение качества диагностики ревматизма, проведенное на основании данных экспертной оценки, позволило установить: Для решения вопроса о достоверности диагноза «ревматизм» достаточно данных амбулаторных карт, за исключением сомнительных случаев, когда для окончательного суждения о диагнозе обязательно клиническое обследование больного. Качество диагностики ревматизма в поликлиниках, имеющих ревматологические кабинеты, выше, что зависит от более высокой квалификации ревматологов по сравнению…
В связи с осуществлением ежегодной диспансеризации всего населения еще больше возрастает необходимость внедрения автоматизированных систем на базе ЭВМ. Об успешном применении ЭВМ для скриннинга и диспансеризации ревматологических больных сообщают А. А. Гончаренко и соавт. (1983). По их данным, автоматизированный центр медицинской диагностики Запорожского института усовершенствования врачей на базе ЭВМ, обеспечивая регистрацию, автоинтервьюирование, электрокардиографическое, флюорографическое и…
Еще реже применяются важные для определения активности ревматического процесса иммунобиохимические исследования. При этом следует отметить, что уровень обследования больных в поликлиниках с ревматологическими кабинетами несколько выше, чем в поликлиниках, не имеющих их. Однако независимо от вида поликлиники данные об уровне обследования больных свидетельствуют о значительных недостатках в организации работы поликлиник. Такие показатели могли сложиться только…
Длительное сохранение сдвигов иммунологических показателей при ревматизме является неблагоприятным прогностическим признаком и требует продолжительного лечения [Кузьмина Н. Н., Андреева Л. Н., 1983]. Методами математической статистики и теории информации в результате изучения 47 анамнестических и клинико-лабораторных признаков у 343 больных с активной фазой возвратного ревматизма отобраны оптимальные сочетания диагностических признаков для дифференциации вариантов течения болезни. На…
