Необходимость внедрения автоматизированных систем
В связи с осуществлением ежегодной диспансеризации всего населения еще больше возрастает необходимость внедрения автоматизированных систем на базе ЭВМ. Об успешном применении ЭВМ для скриннинга и диспансеризации ревматологических больных сообщают А. А. Гончаренко и соавт. (1983). По их данным, автоматизированный центр медицинской диагностики Запорожского института усовершенствования врачей на базе ЭВМ, обеспечивая регистрацию, автоинтервьюирование, электрокардиографическое, флюорографическое и другие методы исследования, позволяет решить проблему раннего выявления и диспансеризации ревматологических больных целого региона.
Аналогичные данные приводят сотрудники Латвийского НИИ кардиологии Риги [Андреев Н. А., Чашин О. Т., Гулбе Д. К., 1983]. Этот опыт может быть использован для разработки и создания автоматизированной системы диспансеризации на базе сети учреждений здравоохранения. Е. П. Камышева и соавт. (1983) также подчеркивают высокую целесообразность медико-кибернетических систем в диагностике ревматизма. Таким образом, экспертный метод, являясь ценным методом научного исследования, может быть применен для оценки качества диагностики в поликлиниках.
Экспертиза должна проводиться по специально разработанной программе высококвалифицированными специалистами. Значительный объем диагностической деятельности врачей поликлиник дает основание считать показатели частоты достоверных или ошибочных диагнозов ревматизма характеристикой качества диагностики этого заболевания на поликлиническом этапе. Врачи поликлиник со специализированными кабинетами и без них установили диагноз ревматизма у 79,5 и 62,4% обратившихся больных. Причем меньшая доля диагнозов ревматизма (7,7%), установленных участковыми врачами, при наличии в поликлиниках ревматолога по сравнению с поликлиниками, где врачи-специалисты отсутствуют (62,4%), свидетельствует о перемещении объема диагностической деятельности от участковых терапевтов к врачам других специальностей (71,8% случаев).
«Организация медицинской помощи больным ревматизмом», Я.С. Миндлин
- Длительное сохранение сдвигов иммунологических показателей
- Иммунобиохимические исследования
- Изучение качества диагностики ревматизма
- Исследование кадров врачей ревматологических кабинетов
- Распределение врачей ревматологических кабинетов
- Эпидемиологические обследования
- Ошибочный диагноз
- Результаты экспертной оценки
- Участковые терапевты
- Диагноз ревматологов
- Высокий процент правильно диагностированных случаев ревматизма
- Диагностика заболевания
- Непрерывнорецидивирующий и латентный варианты течения ревматизма