Диффузионная способность легких у больных бронхиальной астмой
Диффузионная способность легких у больных бронхиальной астмой, определяемая по однократному вдыханию монооксида углерода, иногда повышена.
Этот феномен можно объяснить несколькими причинами, в том числе и возможным увеличением объема капилляров легких в результате нарастания отрицательного внутригрудного давления в период 10-секундной задержки дыхания при проведении теста.
Диффузионная способность легких снижена у больных с выраженной эмфиземой легких, так что изучение этого показателя может способствовать установлению диагноза у некоторых людей.
Изучение газового состава артериальной крови
При легких формах астмы у больных обычно поддерживаются нормальное напряжение кислорода в артериальной крови, хотя альвеолярно-артериальный градиент может быть несколько повышен. Наличие гипервентиляции является доказательством того, что напряжение (парциальное давление) углекислого газа в артериальной крови больных снижено.
Вентиляция альвеол и напряжение углекислого газа находятся между собой в обратно пропорциональной зависимости. При нарастании обструктивных процессов увеличиваются границы альвеолярно-артериального кислородного градиента, и напряжение кислорода в крови уменьшается.
У больных с тяжелыми формами заболевания невозможна длительная адекватная легочная вентиляция, поэтому концентрация углекислого газа в крови начинает возрастать. Таким образом, нормальное напряжение углекислого газа в крови у больных в период астматического приступа является признаком серьезности заболевания, указывающим на то, что концентрация углекислого газа в крови возрастает и альвеолярная вентиляция ухудшается.
«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин
- Легочные пространства
- Динамические измерения легочной функции — спирометрия и регистрация соотношения поток — объем
- Динамические измерения легочной функции (скорость воздушного потока)
- Измерения статического объема легких
- Диффузионная способность
- Изучение функции легких при бронхиальной астме
- Изучение ответа на бронходилататоры
- Критерии выраженности ответа на бронходилататоры
- Ингаляционные провокационные пробы
- Лабораторная оценка терапевтических схем
- Лабораторные показания для госпитализации в период приступа бронхиальной астмы