Загрязнение атмосферы и бронхиальная астма

Большинство взвешенных в воздухе частиц, попадая в воздухоносные пути, осаждается в них. Механизм и место их осаждения во многом зависят от их размеров. Частицы диаметром более 10 мкм почти все осаждаются на слизистой оболочке носа, глотки и гортани. Большинство пыльцевых частиц относятся к этой категории. Около 30% частиц диаметром 5 мкм попадают в трахею. Они…

Из всего сказанного выше становится ясно, что определенные профилактические мероприятия, направленные на уменьшение содержания вредных примесей в воздухе, необходимы. Наиболее важным является уменьшение выбросов в: атмосферу веществ, связанных с деятельностью человека. В этом отношении многое достигнуто в последние годы, например, ликвидация лондонских туманов. Высококачественный, с низким содержанием серы уголь (например, из Колорадо) при сжигании выделяет…

Давно известно, что воздухоносные пути больного бронхиальной астмой необычно чувствительны к различным воздействиям. Имеется в виду не только вдыхание аллергенов и веществ, обладающих раздражающим действием, но также такие, гораздо менее специфичные факторы, как эмоциональные расстройства, физическая нагрузка, вдыхание холодного (сухого) воздуха. Реакция на эти воздействия бывает немедленной. Приступ начинается спустя минуты, а спонтанное облегчение наступает…

Гиперреактивность бронхов в достаточном объеме рассматривается в других главах этой книги. Она является основной характеристикой бронхиальной астмы, хотя не обязательно патогномоничной, поскольку наблюдается у некоторых здоровых людей. Обычно гиперреактивность бронхов связана с сенной лихорадкой, нередко она возникает как следствие хронического бронхита. В последние годы немало исследований посвящено количественной оценке бронхоспазма. В большинстве случаев исследователи применяли…

Ни для кого не является новостью, что существует генетическая предрасположенность к гиперреактивности бронхов, хотя различия, полученные при изучении монозиготных близнецов, свидетельствуют о несомненном влиянии на данный феномен факторов окружающей среды. Удивительным является отсутствие тесной связи между атопией и гиперреактивностью бронхов. По-видимому, предрасположенность к ним может наследоваться независимо. Таким образом, сибсы больного атопической бронхиальной астмой могут…

Интересно, что гиперреактивность бронхов после бактериальной инфекции, как правило, не увеличивается. Это согласуется с клиническими наблюдениями, свидетельствующими об ухудшении состояния больных бронхиальной астмой после перенесенного вирусного заболевания, но не после бактериальной инфекции. Однако экспериментальные работы на собаках показали, что бактерии так называемого собачьего кашля Bordetella bronchiseptica могут вызывать увеличение реактивности бронхиального дерева. В проблеме бронхиальной…

Диоксид серы — это вещество с высокой растворимостью в воде, благодаря чему оно так же хорошо растворяется в секретах верхних дыхательных путей. Растворяясь в воде, диоксид серы образует серную кислоту. При малых экспозициях, т. е. недолгом по времени контакте, диоксид серы задерживается преимущественно в верхних дыхательных путях, поэтому альвеолы остаются интактными. При более длительном воздействии…

Были получены убедительные эпидемиологические данные, связывающие сильное загрязнение атмосферы и острую дисфункцию дыхательных путей. Они дополнили результаты предыдущих наблюдений, сделанных в Долине Мёс и Доноре, где исследований атмосферного воздуха на содержание газов и частиц не проводились. Хотя известно, что содержание сернистого газа в воздухе в Лондоне достигло высокой концентрации и что он является раздражителем дыхательных…

Ретроспективное изучение случая в Доноре показало, что в группе больных бронхиальной астмой у 88% людей развились симптомы поражения дыхательных путей, в то время, как во всей популяции лишь у 43%. Не доказано, были ли эти симптомы проявлением собственно бронхиальной астмы или же бронхита. Всякие различия будут носить лишь приблизительный характер до тех пор, пока критерии,…

Помимо связи между значительными эпизодическими выбросами в атмосферу вредных веществ и ухудшением состояния больных бронхиальной астмой, выявлена некоторая закономерность, заключающаяся в повышенной встречаемости бронхиальной астмы (или бронхитов) и значительного ухудшения их течения у лиц, постоянно подверженных воздействию высоких концентраций вредных веществ, загрязняющих воздух. При проведении длительных сравнительных исследований между различными группами людей выявлено много факторов,…