Пусковые механизмы (I-III)
Поскольку появление аллергических или астматических симптомов связывают с повышением концентрации сывороточных IgE, вирусная инфекция может непосредственно воздействовать на контроль синтеза IgE (например, повреждать супрессорные клетки).
Являются ли инфекции респираторного тракта пусковым механизмом в развитии бронхоспазма у больных бронхиальной астмой?
Старое клиническое наблюдение о респираторной инфекции как инициаторе приступов обратимой обструкции дыхательных путей у больных бронхиальной астмой было подтверждено лишь совсем недавно.
В работах Mcintosh, Minor и других указывается, что вирусные инфекции, вызываемые риновирусами и коронавирусами (наиболее частые случаи так называемых простудных заболеваний), РСВ, вирусами гриппа и парагриппа, ведут к усугублению через несколько дней признаков бронхиальной астмы.
Патогенетическая связь между этими процессами предполагается на основании следующих наблюдений.
I. Усугубление признаков астмы вызывают одни агенты и не вызывают другие. Например, аденовирусная и бактериальная инфекция (группа А стрептококков и Н. influenzae) верхних дыхательных путей не оказывает подобного действия отличие от инфекции, вызванной вирусами, перечисленными выше. Риновирусы, коронавирусы и РСВ, обусловливая клиническую картину респираторной инфекции, вызывают бронхоспазм более чем в половине случаев.
II. Слабая респираторная инфекция верхних дыхательных путей меньше способна вызывать обострение бронхиальной астмы, чем респираторная инфекция с выраженными клиническими проявлениями.
III. Специфическая вакцинация астматических больных против одного из респираторных вирусов (вируса гриппа) снижает число заболеваний гриппом и астмы, обострившейся в связи с гриппом, но не в связи с респираторными заболеваниями, вызванными другими вирусами.
«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин
- Посев мокроты
- Иммунодиагностика
- Вирусологическая диагностика
- Эпидемиология
- Предупреждение передачи инфекции
- Иммунопрофилактика
- Иммунопрофилактика (обострение процесса)
- Химиопрофилактика
- Респираторные инфекции у взрослых (пневмония)
- Микроскопическое исследование мокроты, выделяемой при кашле
- Насморк до одышки — респираторные инфекции, предшествующие бронхиальной астме
- Пусковые механизмы (IV)
- Пусковые механизмы (V)
- Насморк после одышки — респираторные инфекции, следующие за бронхиальной астмой
- Больные бронхиальной астмой чаще страдают вирусными респираторными инфекциями
- Механизм возникновения осложнений и мероприятия
- Стероидные гормоны и антибиотики
- Лечение насморка — лечение респираторных инфекций у больных бронхиальной астмой
