Структурно-функциональные взаимоотношения
Хотя бронхоспазм при бронхиальной астме несомненно играет большую роль в нарушении проходимости дыхательных путей, но ей еще способствуют структурные изменения слизистой оболочки бронхов, такие как отек, и чрезмерное выделение трахеобронхиальной слизи.
Подобные структурные изменения влияют на дыхательную функцию воздухоносных путей: их сопротивление воздушной струе, статический объем легких, газообмен и работу дыхания.
Резкое вздутие легких оказывает благоприятное и неблагоприятное действие на дыхательную функцию легких.
С одной стороны, при вздутии увеличивается диаметр бронхов за счет эластической тяги окружающей их легочной ткани и снижается сопротивление воздушной струе (дыхательная резистентность), но экспираторная работа дыхания снижается в результате увеличения эластической тяги легких.
С другой стороны, инспираторная работа дыхания может увеличиваться по двум причинам, обе из которых связаны с возрастанием функциональной остаточной емкости легких (ФОЕ).
Во-первых: дыхательные мышцы, ответственные за вдох, находятся в механически неудобном состоянии.
Во-вторых: снижается растяжимость легких в пределах дыхательного объема (ДО).
«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин
- Нормальная анатомия (слизистая оболочка)
- Нормальная анатомия (подслизистый слой)
- Нормальная анатомия (мукоцилиарный аппарат)
- Изменения при бронхиальной астме (слизистая оболочка)
- Изменения при бронхиальной астме (подслизистый слой)
- Изменения при бронхиальной астме (мукоцилиарный аппарат)
- Бронхоспазм и резкое вздутие легких
- Аномальное нахождение слизи в дыхательных путях
- Морфологические изменения
