Внутривенное введение изадрина (изопротеренола)
Прогрессирующий астматический статус, не поддающийся лечению внутривенным введением аминофиллина, ингаляциям симпатомиметиков и внутривенным введением стероидов, достаточно успешно может лечиться внутривенным введением изадрина. Имеется много сообщений о применении этого метода у детей.
Лечение должно быть начато с внутривенного введения изадрина в дозе 0,1 мкг/кг в мин. Если не наблюдается улучшения, доза должна увеличиваться постепенно по 0,1 мкг/кг в мин каждые 15 мин.
Инфузию прекращают, когда число сердечных сокращений превысит 190 ударов в минуту или появятся сердечные аритмии. Доза изадрина колеблется от 2 до 10 мкг/кг массы тела в зависимости от часового объема вводимой жидкости.
Отсутствие эффекта от внутривенного введения изадрина наблюдают примерно у 15% больных. Обычно максимальная доза изадрина составляет примерно 1,5 мкг/кг в мин. Возможное время введения препарата, чтобы рО2 и рСО2 крови стали удовлетворительным, колеблется от 2 до 48 ч.
Для лечения астматического статуса также с успехом применяются селективные избирательные (специфические) β-2-адренергические стимуляторы, такие, как сальбутамол. Это лекарство еще не применяется в США.
«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин
- Прогрессирующая обструкция дыхательных путей
- Эндотрахеальная интубация и искусственная вентиляция легких (ИВЛ)
- Эндотрахеальная интубация
- Эндотрахеальная трубка
- Проведение искусственной вентиляции легких
- Опасности, которые могли возникнуть при искусственной вентиляции легких
- Прекращение искусственной вентиляции легких
- Ингаляция симпатомиметических средств
- Действие тербуталина
- Кортикостероиды
- Клиническая картина астматического статуса дыхательная система
- Антимускариновые препараты
- Исследование функции легких
- Интермиттирующее дыхание под положительным давлением (ИДПД)
- Сердечнососудистая система
- Дополнительная оксигенация вдыхаемого воздуха
- Внутрисосудистый объем
- Бикарбонат натрия и атибиотики