Иммунизация доноров эшерихиозными (коли) вакцинами и плазмаферез
В настоящее время установлено, что многие заболевания вызываются эшерихиями различных серотипов.
Патогенные эшерихии являются причиной кишечных инфекций, особенно у детей раннего возраста, возникновения ряда эпидемических гастроэнтеритов [Love W. et al., 1972; Ironside A., 1973], а также осложнений, проявляющихся сепсисом, перитонитом, пиелитом, пневмонией, холециститом и другими воспалительными процессами [Сысоева Л. А., 1968; Kandardjev V. et al., 1972].
Лечение заболеваний эшерихиозной этиологии во многих случаях малоэффективно в связи с резистентностью ряда штаммов эшерихий к антибиотикам и химиотерапев-тическим препаратам. Кроме того, данный патологический процесс часто развивается на фоне измененной иммунологической реактивности организма.
Поэтому проблема специфической профилактики и эффективной патогенетической терапии заболеваний и осложнений, вызываемых патогенными эшерихиями, остается нерешенной.
Среди арсенала лечебных средств комплексной терапии заболеваний эшерихиозной этиологии наиболее перспективны биологические иммуноактивные препараты направленного действия, предназначенные для пассивной иммунотерапии этого вида патологии.
«Функциональные системы организма доноров
гипериммунной плазмы», Н.В. Демидова
Иммунизация эшерихиозными вакцинами не сопровождается какими-либо изменениями комплекса тестов, характеризующих электрическую активность миокарда доноров на фоне стабильных аускультативных данных, частоты сердечных сокращений и артериального давления. В отдельных случаях выявляются умеренные отклонения от референтных величин следующих показателей ЭКГ: Показатель Отклонения от нормы Частота отклонений, % QRS, С 0,11 10 Rv 2, ММ 19 — 21 20…
Показатель Референтная величина Иммунизация по схемам I III IV Гемоглобин, г/л 149,0 146,0 140,0 147,0 Эритроциты, х1012 /л 4,6 4,7 4,5 4,6 Ретикулоциты, % 2,6 1,0 1,0 3,0 Тромбоциты, X10 9 /л 264,0 — 273,0 254,0 Лейкоциты, Х10 9 /л 5,4 5,7 6,0 6,2 Эозинофилы, % 2,8 2,6 3,0 2,3 Палочкоядерные нейтрофилы, % 3,8 2,0…
В целях доказательства перспективности внедрения в практику метода активной иммунизации здоровых людей эшерихиозными вакцинами и плазмафереза для получения антиэшерихиозной (антиколи) плазмы мы провели клиническое изучение эффективности этого препарата. Антиэшерихиозную (антиколи) плазму вводили 48 больным (33 взрослых и 15 детей в возрасте до 14 лет) с различными заболеваниями и осложнениями эшерихиозной (коли) этиологии (перитонит, послеоперационный сепсис,…
Клинические наблюдения показали, что специфичность действия препарата в основном не зависит от серотипа штамма вакцины, используемого для получения иммуноактивной плазмы, что, по-видимому, объясняется перекрестным действием введенных антиэшерихиозных антител на родственные антигенные детерминанты серотипов эшерихий, вызвавших патологический процесс в организме. Полученные положительные результаты применения антиэшерихиозной плазмы в лечебных целях позволяют считать ее весьма перспективным трансфузионым иммуноактивным…
Субклиническая реакция кроветворной системы (палочкоядерный нейтрофилез, моноцитоз, появление в периферической крови плазматических клеток) и печени (умеренное увеличение активности АсАТ, АлАТ и ХЭ, содержания общего билирубина, незначительные нарушения белкового обмена имеют временный характер (1 — 4 нед) в зависимости от схемы иммунизации. Эта реакция организма обусловлена особенностями физиологических функций указанных систем организма, принимающих участие в процессе…
Индивидуальные данные, характеризующие функциональное состояние печени доноров, свидетельствуют о том, что в период иммунизации и плазмаферезов в 70% случаев происходят те или иные изменения ряда показателей: Показатель Отклонения от нормы Частота отклонений, % Билирубин общий, мкмоль/л 20,50 — 27,30 25 АсАТ, ммоль/(ч*л) 0,53 — 1,79 61 АлАТ, ммоль/(ч*л) 1,04 — 4,08 39 Тимоловая проба, ед….
Показатель Референтная величина Иммуноактивные Неиммуноактивные до иммунизации после иммунизации, 1-й ПФ через 2 нед после иммунизации до иммунизации после иммунизации, 1-й ПФ Билирубин, мкмоль/л 10,09±0,34 10,77±0,68 11,45+1,02 11,28± 1,19 8,50±1,36 9,92±1,02 АсАТ, ммоль/(ч*л) 0,25±0,01 0,20±0,03 0,22+0,04 0,36±0,05 0,32±0,05 0,20±0,04 АлАТ, ммоль/(ч*л) 0,39±0,01 0,51±0,09 0,65±0,18 0,72±0,11 0,38±0,05 0,42±0,11 Коэффициент де Ритиса 1,2±0,1 0,9±0,09 1,0+0,12 1,1±0,15…
У 37% иммуноактивных доноров отмечаются умеренные и временные (1 — 4 нед) сдвиги ряда функциональных тестов печени: Показатель Отклонения от нормы Частота отклонений, % Билирубин, мкмоль/л 20,50 — 25,60 10,5 АсАТ, ммоль/(ч*л) 0,53 — 0,75 15,7 АлАТ, ммоль/(ч*л) 1,06 — 1,95 9,0 лдг 5, % 6,3 7,1 Тимоловая проба, ед. 5,5 5,2 У 95,2% лиц…
Увеличение активности аминотрансфераз чаще всего выявляются у активных доноров, у которых наблюдается наибольшая степень иммунного ответа. Об этом свидетельствуют следующие данные: Доноры Показатель, ммоль/(ч.л) Отклонения от нормы Частота отклонений, % Активные АсАт 0,53 — 1,79 66,6 АлАТ 1,06 — 4,08 44,4 Доноры резерва АсАт 0,53 — 0,75 33,3 АлАТ 1,06 16,6 Первичные АсАт 0,66 —…
Оптимальными для функции печени были схемы III и IV трехкратного введения вакцин (6-10 — 9-Ю11 клеток). Степень выраженности ее реакции была однотипной у лиц, иммунизированных по указанным схемам, и весьма незначительной. Каков же механизм возникновения реакции печени в процессе иммунизации ЖЛЭВ доноров? Функциональные сдвиги, проявляющиеся в виде умеренных и временных отклонений: увеличение ферментативной активности, билирубинемия…
