Течение беременности при узком тазе
Первая половина беременности при узком тазе протекает без особенностей, во второй половине нередко наблюдаются поздние токсикозы. Возникновение их связано не с самим узким тазом, а с последствиями заболеваний и особенностей развития, послуживших причиной нарушений в костной системе и других органах.
Головка в конце беременности в узкий вход таза не вставляется, дно матки стоит высоко, оттесняя вверх диафрагму. В связи с этим у беременных нередко возникают одышка, учащенное сердцебиение, утомляемость.
Отсутствие фиксации головки во входе в таз способствует повышенной подвижности плода. В связи с этим тазовые предлежания, поперечные и косые положения плода наблюдаются при узком тазе гораздо чаще, чем при нормальном.
Подвижность головки способствует возникновению разгибательных предлежании. Переднеголовное, лобное, лицевое предлежания при узком тазе встречаются чаще, чем при нормальном. Отмечается асинклитическое вставление головки, чему способствует также отвисание живота.
При подвижной головке пояс соприкосновения отсутствует, передние и задние воды не разграничены, они устремляются к нижнему полюсу плодного яйца. Поэтому при узком тазе нередко наблюдается преждевременное излитие вод (до начала родовой деятельности). Беременные с узким тазом находятся на специальном учете консультации, за ними тщательно наблюдают.
Необходимо своевременное выявление ранних признаков токсикоза, аномалий положений плода и других осложнений. Важно уточнить срок родов, чтобы предупредить перенашивание беременности, которое при узком тазе особенно неблагоприятно.
Во второй половине беременности рекомендуется ношение бандажа. За 2 — 3 нед до родов беременную направляют в родильный дом, чтобы предупредить возникновение осложнений в конце беременности и во время родов. При наличии токсикоза и других осложнений женщину направляют в родильный дом независимо от срока беременности.
«Акушерство», В.И.Бодяжина
- Распознавание узкого таза
- Распознавание узкого таза (оценка формы крестцового ромба)
- Распознавание узкого таза (измерение)
- Течение родов при узком тазе
- Течение родов при узком тазе (период изгнания)
- Понятие об узком тазе
- Течение родов при узком тазе (возможные осложнения)
- Диагностика узкого таза
- Механизм родов при общеравномерносуженном тазе
- Этиология узкого таза
- Механизм родов при поперечносуженном тазе
- Классификация узкого таза
- Механизм родов при плоскорахитическом тазе
- Общеравномерносуженный таз — карликовый таз
- Механизм родов при простом плоском и общесуженном плоском тазе
- Поперечносуженный таз —- простой плоский таз
- Ведение родов при узком тазе
- Плоскорахитический таз
