Диагностика беременности
Обычно измеряют четыре размера таза: три поперечных и один прямой. Distantia spinarum — расстояние между передневерхними остями подвздошных костей. Пуговки тазомера прижимают к наружным краям передневерхних остей. Размер этот обычно равняется 25 — 26 см. Distantia cristarum — расстояние между наиболее отдаленными точками гребней подвздошных костей. После измерения distantia spinarum пуговки тазомера передвигают с остей…
Для выявления асимметрии таза измеряют следующие косые размеры: расстояние от передневерхней ости подвздошной кости одной стороны до задневерхней ости другой стороны, и наоборот; расстояние от верхнего края симфиза до правой и левой задневерхних остей; расстояние от надкрестцовой ямки до правой и левой передневерхних остей. Косые размеры одной стороны сравнивают с соответствующими косыми размерами другой. При…
Опрос беременной проводится по определенному плану. Все полученные данные заносят в карту беременной или в историю родов. Паспортные данные (фамилия, имя, отчество, возраст, место работы и профессия, место жительства) Вопрос о возрасте имеет большое значение потому, что у очень юных и «пожилых» (30 лет и старше) первобеременных нередко возникают осложнения беременности, причем у последних чаще,…
Условия труда и быта Следует получить исчерпывающие сведения по этим вопросам и принять меры к созданию для беременной наиболее благоприятных условий жизни, так как они имеют большое значение для здоровья беременной и развития плода. Наследственность и перенесенные заболевания Наследственные заболевания представляют интерес потому, что они могут оказать неблагоприятное влияние на развитие плода. Необходимо выяснить, не…
Менструальная функция При опросе выясняют: в каком возрасте появилась первая менструация (менархе), через какой промежуток времени установились регулярные менструации; тип и характер менструаций (21- или 28-дневный цикл, продолжительность, количество теряемой крови, наличие болей и пр.); изменился ли характер менструации после начала половой жизни, родов, абортов; когда была последняя менструация. Менструальная функция характеризует состояние половых органов…
В этой важной части опроса выясняют: какая по счету настоящая беременность; течение предыдущих беременностей: не было ли токсикозов (рвота, слюнотечение, отеки и др.), заболеваний сердечнососудистой системы, почек, печени и других органов. Наличие указанных заболеваний в прошлом побуждает особенно внимательно наблюдать за женщиной при настоящей беременности. Необходимо получить подробные сведения о течении каждой беременности, каждых родов…
Осмотр беременной Осмотр нередко позволяет получить очень ценные данные для диагноза. При осмотре обращают внимание на рост беременной, телосложение, упитанность, состояние кожных покровов, видимых слизистых оболочек, молочных желез, величину и форму живота. Рост Рост беременной необходимо точно измерить. При низком росте (150 см и ниже) у женщин нередко наблюдаются признаки инфантилизма (сужение таза, недоразвитость матки…
Пигментация лица, белой линии, сосков и околососковых кружков, рубцы беременности позволяют думать о наличии беременности. Бледность кожи и видимых слизистых оболочек, синюшность губ, желтушность кожи и склер, отеки являются признаками ряда серьезных заболеваний. Осмотр живота во второй половине беременности иногда позволяет выяснить отклонения от нормального ее течения. При нормальной беременности и правильном положении плода живот…
