Существует ряд ограничений и противопоказаний для парентерального введения резерпина при гипертонических кризах:
- резерпин пригоден только для кратковременной терапии, поскольку при его повторных инъекциях уже через 48 ч возникают различные побочные эффекты: набухание слизистой оболочки носа с закрытием носовых ходов, приливы крови к лицу, признаки паркинсонизма, летаргия;
- резерпин нельзя назначать вместе с барбитуратами и другими средствами, усиливающими его седативное действие, а также с местными и общими анестетиками, которые могут потенцировать гипотензию вплоть до развития коллапса (норадреналин быстро восстанавливает давление);
- если резерпин вводят при гипертензивном кризе кормящей матери, то у новорожденного нередко появляются набухание слизистой оболочки носа и усиленная трахеобронхиальная секреция;
- даже однократное введение резерпина может вызвать обострение язвенной болезни и острое желудочнокишечное кровотечение. Некоторые клиницисты прибегают при гипертензивных кризах к парентеральному введению аметилдопа и гуанетидина. Однако эти препараты не имеют особых преимуществ по сравнению с резерпином: их гипотензивное действие наступает через 1—2 ч и оно варьирует в широких пределах от больного к больному.
«Гипертоническая болезнь»,
М.С. Кушаковский