Противогипертензивный эффект гидралазина и его аналогов более чем на 3/4 сглаживается рефлекторным возбуждением симпатической нервной системы, которая в ответ на периферическую вазодилатацию стимулирует деятельность сердца и выделение увеличенного количества ренина в кровь.
У больных усиливаются сокращения миокарда, учащается сердечная деятельность, возрастает МО сердца.
Одновременно возникают тягостные сердцебиения и боли в области сердца; могут провоцироваться приступы грудной жабы, на электрокардиограмме появляются изменения ишемического характера.
Для противодействия рефлекторным адренергическим воздействиям гидралазин нередко назначают в сочетании с резерпином.
Однако это обеспечивает лишь частичный успех. Вместе с Э. Л. Балефом (1973) мы имели возможность проверить у большой группы больных комплексный противогипертензивный препарат «гипарез», включающий 25 мг гидралазина, 0,1 мг резерпина, 25 мг гипотиазида и 0,3 г хлорида калия.
«Гипертоническая болезнь»,
М.С. Кушаковский
