У многих больных отмечается склонность к увеличению содержания эритроцитов, гемоглобина и показателя гематокрита (47—57%) при нормальном числе лейкоцитов, тромбоцитов и отсутствии спленомегалии,— синдром, который Gaisbock (1905) обозначил термином «polycythemia hypertonica».
Теперь известно, что в большинстве этих случаев повышение показателя гематокрита имеет относительный характер: оно зависит от уменьшения объема плазмы при сохранении нормальной массы эритроцитов (гемоконцентрация).
Аналогичное явление наблюдается при воздействии на человека различных стрессорных факторов, включая острое эмоциональное возбуждение и длительное состояние тревоги, а также после введения в вену норадреналина и ангиотензина II.
Не случайно в последние годы для характеристики такого синдрома применяют название стрессполицитемия. Стрессполицитемия не может трактоваться как доброкачественный синдром.
По некоторым наблюдениям, у 47% больных с относительным эритроцитозом возникают тромбоэмболические осложнения (Emery е. а., 1974).
В далеко зашедших стадиях гипертонической болезни и при ее злокачественном течении, когда присоединяется почечная недостаточность, происходит падение показателя гематокрита за счет анемии (М. С. Кушаковский, 1950).
«Гипертоническая болезнь»,
М.С. Кушаковский