Под влиянием накапливающейся жидкости головка увеличивается, швы расходятся (очень широкие), роднички увеличиваются, кости черепа становятся тонкими и мягкими, мозг подвергается атрофии вследствие давления жидкости. При водянке головного мозга возникает несоответствие между размером головки и таза матери. Чрезмерно большая головка ущемляется во входе в таз, нижний сегмент матки перерастягивается, возникает угроза разрыва ее.
Диагноз водянки головного мозга устанавливается на основании данных наружного и влагалищного исследования. При наружном исследовании обращает внимание чрезмерная величина головки, которая не может вставиться в таз. При влагалищном исследовании во время родов определяют необычно широкие швы и большие роднички, тонкие податливые кости.
После уточнения диагноза при достаточном раскрытии зева производят прокол головки троакаром или длинной иглой и выпускают жидкость. После истечения жидкости объем головки уменьшается и роды заканчиваются самостоятельно. Если возникают показания к ускорению родов (слабость родовой деятельности, повышение температуры и др.), плод извлекают путем наложения краниокласта.
Наблюдаются и другие пороки развития головы: акрания (отсутствие крыши черепа), гемикрания (недоразвитие черепной крыши) и др.
Мозговая грыжа — выпячивание мозга в области большого родничка, затылка или переносицы. Роды обычно протекают без затруднений. Плод может родиться живым, но обычно умирает в период новорожденности.
«Акушерство», В.И.Бодяжина
