Главная / Организация медицинской помощи больным ревматизмом

Организация медицинской помощи больным ревматизмом


Ошибочный диагноз

Причиной ошибочного диагноза, по мнению многих авторов, чаще всего является недостаточное обследование больных, даже длительно находящихся под диспансерным наблюдением [Дзяк В. П. и др., 1971]. Эта причина в сравниваемых нами группах поликлиник установлена врачами-экспертами у всех больных с ошибочным диагнозом. Отнесение экспертами диагноза ревматизма к группе сомнительных было обусловлено также этой причиной. Вслед за экспертизой…


Результаты экспертной оценки

Результаты экспертной оценки показали более высокий уровень диагностики ревматизма в поликлиниках, имеющих ревматологические кабинеты. Так, в них частота достоверных диагнозов (86,3+2,8%) существенно (р<0,01) выше, чем в поликлиниках, не имеющих этих кабинетов (74,6+3,8%). Поиск путей повышения качества диагностической деятельности поликлиник требует анализа причин ошибочной диагностики ревматизма. Главной из них является недостаточное обследование больных, имевшее место в…


Участковые терапевты

Участковые терапевты, преимущественно первыми принимавшие больных, в разной степени участвуют в диагностике ревматизма в сравниваемых поликлиниках. Там, где есть ревматологический кабинет, доля больных, диагноз которым установлен участковыми терапевтами, незначительна (7,7%) по сравнению с поликлиниками, не имеющими специализированных кабинетов (62,4%). Большинству больных (71,8%), обратившихся в поликлиники, имеющие ревматологические кабинеты, диагноз устанавливал ревматолог, что свидетельствует о перемещении…


Диагноз ревматологов

Ревматологи осуществляют основной объем диагностики, чаще устанавливают правильный диагноз (85,3% случаев), чем участковые терапевты поликлиник без специализированных кабинетов (67,9% случаев), что и обусловливает более высокое качество диагностики ревматизма в поликлиниках с ревматологическими кабинетами. Участковые терапевты этих поликлиник также чаще (в 81,8% случаев) правильно устанавливают диагноз ревматизма, чем их коллеги в поликлиниках без ревматологических кабинетов. Приведенные…


Высокий процент правильно диагностированных случаев ревматизма

Высокий процент правильно диагностированных случаев ревматизма — в первые 2 нед со дня обращения больных в поликлиники с ревматологическими кабинетами (79,4%) — подтверждает целесообразность сложившегося взаимодействия двух врачей — участкового терапевта, принимавшего больного первым, с ревматологом, установившим диагноз.  При этом следует подчеркнуть, что диагностические возможности врачей повышаются при условии достаточного обследования больного, так как клинические…


Мед312.ру