Информация, полученная на основании комплекса данных, включающих анамнез, сведения районного эпидемиолога и терапевта об отсутствии инфекционных и других заболеваний, клинический осмотр, результаты рентгенологических и лабораторных исследований, позволяет сделать заключение о состоянии здоровья будущих доноров и возможности проведения иммунизации и плазмафереза.
Для иммунизации доноров применяются следующие антигены:
- нативный и адсорбированный стафилококковый анатоксин (НСА и АСА) различных серий, содержащий в 1 мл 10 ЕС антигена, изготовленного Научно-исследовательским институтом эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи АМН СССР и другими учреждениями;
- живые лиофилизированные эшерихиозные вакцины (ЖЛЭВ) серотипов 020, 015, 01 и 02, представляющие собой лиофильно высушенный смыв агаровой культуры стрептомицинзависимых мутантов исходных культур, содержащих 1 -1011 микробных клеток. Указанные моновакцины изготовлены Московским научно-исследовательским институтом вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова;
- смесь аллогенных клеток крови человека: лейкоцитов (150 — 500) • 10б (АЛ) и тромбоцитов (15 — 30) • 109 (AT), выделяемых из 50 — 80 мл крови, получена в Центральном научно-исследовательском институте гематологии и переливания крови МЗ СССР;
- живая гриппозная поливакцина АВ2, выпускаемая Московским институтом вирусных препаратов МЗ СССР, применена в качестве интерфероногена при иммунизации СА.
Иммунизация указанными антигенами осуществляется по схемам, изложенным в III, IV и V главах, при тщательном медицинском контроле за состоянием организма доноров.
Метод плазмафереза. Для получения гипериммунной плазмы применяется метод неинтенсивного плазмафереза (ПФ), предусматривающий извлечение плазмы у вакцинированных лиц в дозе 225 — 250 мл с интервалом 7 — 14 дней (двукратный — с извлечением 450 — 500 мл ан-тиэшерихиозной плазмы), что исключает возможность «истощения» иммуноглобулинов — важнейших компонентов иммуноактивной плазмы.
Плазмаферезы с использованием пластикатных мешков проводятся в соответствии с «Инструкцией по применению плазмафереза» (1972).
Методы клинико-лабораторного обследования доноров. Использование широкого комплекса лабораторных тестов и применение современных унифицированных методов лабораторных исследований и данных клинического наблюдения позволяет получать объективную информацию о состоянии функциональных систем организма здоровых лиц, подвергшихся иммунизации и плазмаферезам для получения гипериммунной плазмы.
«Функциональные системы организма доноров
гипериммунной плазмы», Н.В. Демидова