Site icon Мед312.ру

Наличие укороченного V пальца

Наличие одного лишь укороченного V пальца с вирусной его девиацией недостаточно для диагноза болезни Дауна или другой болезни.

Возможность такой деформации в качестве нормальной семейной особенности описана в 1925 г. Dubreuil-Chambardel.

Врожденная наследуемая варусная девиация V пальца в результате искривления концевой фаланги была описана Korner в 1927 г. у взрослых людей, не предъявляющих никаких жалоб. Blanc и Girdani (1965) указали, что эта корнеровская деформация наследуется как доминантный признак и обнаруживается уже у новорожденных, сохраняясь затем на всю жизнь.

Stettner (1931), описавший укорочение и искривление пятых пальцев у 4 детей с болезнью Дауна, отметил, что у 10 из 700 здоровых детей, у которых он рентгенографически изучал состояние окостенения кисти, имелись такие же изменения.

Следует учесть, что у значительного количества детей в качестве временной особенности окостенения обнаруживаются добавочные точки окостенения в эпифизах коротких трубчатых костей (различные фазы псевдоэпифизов). Они чаще всего наблюдаются в дистальном конце I пястной кости и средней фаланги V пальца.

Чем длительнее фаза их существования, тем короче соответствующая короткая трубчатая кость. Общий рост детей, у которых обнаруживаются псевдоэпифизы, обычно меньше роста их сверстников, не имеющих псевдоэпифизов.

Эти соотношения, указанные впервые Josefson (1916), были подтверждены и уточнены Д. Г. Рохлиным (1927, 1931), Hasselwander (1931), Siegert (1935), Kohler (1939). Достоверность меньшего роста детей, имеющих псевдоэпифизы, была статистически доказана Д. Г. Рохлиным (1936).

«Болезнь Дауна», Е.Ф.Давиденкова

Exit mobile version