Значение соединительной ткани в развитии патологических процессов
П. Д. Горизонтов,
Я. Л. Рапопорт и
Л. Т. Туточкина
Краткая морфофизиологическая характеристика соединительной ткани
Под соединительной тканью в широком смысле следует понимать универсальную систему сложного животного организма, составляющую около 1/3 массы тела и выполняющую функцию опоры для специфических и дифференцированных в функциональном и морфологическом отношениях клеток и тканей, а также являющуюся важнейшим органом интермедиарного обмена и защитных функций организма. В течение длительного периода только первая из перечисленных функций соединительной ткани привлекала к себе внимание.
Лишь в конце XIX века резко расширилось представление о действительной роли этой системы в организме прежде всего благодаря исследованиям И. И. Мечникова и А. А. Богомольца, который сформулировал понятие о соединительной ткани как о физиологической системе.
Генетически в группу соединительных тканей входят волокнистая и рыхлая соединительная ткань, ретикулярная, хрящевая, костная и жировая ткани. В настоящей главе только первые три разновидности — волокнистая, рыхлая и ретикулярная — являются предметом рассмотрения.
Соединительная ткань состоит из клеток и парапластической субстанции — волокон и аморфного вещества, продуцируемых клетками. Количественные соотношения этих элементов широко варьируют. В плотной соединительной ткани (фиброзные прослойки и капсулы органов, фасции, сухожилия, связки, соединительнотканная основа кожи и др.) преобладают волокна, в рыхлой соединительной ткани — основное вещество, в ретикулярной — клеточные элементы.
Современные морфологи различают две группы соединительных тканей с различным преобладающим функциональным значением:
- оформленная соединительная ткань, несущая главным образом опорную функцию; в ней преобладает волокнистое вещество, придающее ей в соответствии с ее физическими свойствами прочность и сопротивляемость к разрыву и давлению, эластичность при натяжении, скручивании; она обладает большой пластичностью и способностью к набуханию (Hartman, 1959);
- неоформленная соединительная ткань обозначается обычно как ретикулярная или ретикулоклеточная; для этой ткани основным является функция обмена и новообразования клеток.
«Руководство по патологической физиологии»,
И.Р.Петров, А.М.Чернух
С возрастом у экспериментальных животных в соединительной ткани уменьшается содержание растворимых коллагенов (В. Н. Орехович, 1952; Lightfoot, Coolidge, 1948; Ж. А. Медведев, 1963, и многие другие). По-видимому, это связано не только с уменьшением синтеза коллагенов, но и с уменьшением их растворимости. Коллаген при хранении in vitro на холоду в форме влажных волокон с течением времени…
К проявлениям фибропластического диатеза относят интенсивное развитие внутрибрюшинных спаек после операции лапаротомии, предпринятой по разным поводам. Одной из форм этой болезни является, по-видимому, и фибропластический перитонит. Контрактура Дюпюитрена — страдание невыясненной природы — также основой своей имеет мощное развитие рубцовой ткани в пальмарной области кисти, что рассматривается как форма и проявление фибропластического диатеза. Разные количественные…
Коллагены вследствие своего уникального состава расщепляются только коллагеназой. Однако пепсин способен отщеплять некоторые концевые пептиды, которые составляют не более 1 % и отличаются по аминокислотному составу от основной массы коллагеновых белков. Считают, что эти концевые кислые пепсиды, богатые тирозином и дикарбоксильными аминокислотами, играют роль поперечно связывающих агентов и отщепление их может являться пусковым механизмом спонтанной…
Преимущественное поражение соединительной ткани при ряде заболеваний, где соединительная ткань является местом избирательной локализации патологических процессов, привело к выделению группы болезней коллагена или коллагеновых болезней («коллагенозов»), объединяющей различные по патологии и клинике страдания именно по указанному признаку. Большинство же патогенных агентов не имеет такой избирательности в локализации вызываемых ими поражений, и различия могут заключаться либо…
Значительные изменения, которые претерпевают глико- и мукопротеиды сыворотки крови при различных патологических процессах, привлекли к ним внимание исследователей. После накопления некоторого клинического материала стало совершенно ясно, что дальнейшие успехи в расшифровке физиологического и клинического значения этих соединений зависят от выделения индивидуальных белков или относительно гомогенных фракций и изучения их состава. В настоящее время из сыворотки…
Под этим названием объединяют ряд изменений, возникающих в эксперименте у крыс при избыточном включении в пищу душистого горошка (Lathyrus odoratus). Латиризм у человека, встречающийся при обильном потреблении овощей (в периоды голода), заключается в основном в поражении центральной нервной системы и не идентичен экспериментальному латиризму. Характерным проявлением последнего является деформация скелета у молодых крыс, особенно явление…
Параллельно увеличению содержания глико- и мукопротеидов крови при воспалении наблюдается усиление гистохимических реакций на мукополисахариды в соединительной ткани, что привело к широко распространенному представлению о соединительнотканном происхождении сывороточных глико- и мукопротеидов. Это представление было сформулировано в теории Catchpol. Авторы (1949, 1951), проведя серию гистохимических и биохимических исследований, обнаружили при раке, цинге и эксперментальном воспалении следующий…
Учение о фибриноиде и фибриноидном превращении соединительной ткани, как уже было упомянуто, явилось основой для формирования понятия о «коллагеновых болезнях», или «коллагенозах». Авторами этого понятия были Klemperer, Poliak и Baehr (1942). Они ввели термин «коллагеновые болезни», чтобы подчеркнуть, что в данном случае в патологический процесс вовлекается первично и преимущественно межклеточное вещество, а не клеточные элементы….
Часть растворимых глико- и мукопротеидов соединительной ткани имеет сходную электрофоретическую подвижность с белками сыворотки крови (Harkness, Marko, Muir, Boas, 1955; Ludvig, Levin, 1957). Родственная связь некоторых растворимых соединительных белков с белками крови показана иммунохимическими методами (Gitlin, 1953, 1959; Neuberger, 1957; Mancini, Vilar, Dellacha, Davidson, Gomez, Alvarez, 1962). При воспалении и репаративных процессах характерно увеличение хромотропности…
Большинство клинических наблюдений показывает связь между мукоидным набуханием соединительной ткани и увеличением уровня муко- и гликопротеидов в крови. Что является первичным — накопление мукоидов в соединительной ткани или повышение их уровня в крови, на этот вопрос пока трудно ответить, так как при различных патологических состояниях механизм может быть различным. Коллагеновые болезни развиваются преимущественно у лиц…
