Главная / Руководство по патологической физиологии / Значение наследственных факторов в развитии болезней / Роль наследственности и среды в развитии болезней (по данным изучения близнецов)

Роль наследственности и среды в развитии болезней (по данным изучения близнецов)

Как правило, условия развития оказываются почти тождественными для близнецов, разумеется, если эта пара близнецов однопола (оба близнеца — мальчики или оба близнеца — девочки). Однако, несмотря на тождественность условий развития, между обоими однополыми обычными близнецами (двуяйцевыми — ДБ) сходство обычно отсутствует и они отличаются друг от друга по большому количеству признаков, качественных и количественных. Это несходство между обоими обычными близнецами вызвано их генотипическими различиями.

Однояйцевые близнецы (ОБ) в подавляющем большинстве сходны друг с другом настолько, что при отсутствии каких-либо случайных примет их не отличают друг от друга даже родители. Чрезвычайно важно, что это сходство обычно сохраняется на всем протяжении жизни (смотрите рисунок ниже).


Однояйцевые близнецы (ОБ) в возрасте 73 лет
и однояйцевые близнецы в возрасте 14, 20, 46 и 67 лет (Kallmann, 1953)

Однояйцевые близнецы (ОБ) в возрасте 73 лет и однояйцевые близнецы в возрасте 14, 20, 46 и 67 лет (Kallmann, 1953)


Сходство партнеров ОБ, даже с младенчества разлученных и выросших в разных условиях среды, показывает большую роль наследственности в определении свойств индивида. Сходство между двумя ОБ не ограничивается, разумеется, лишь внешним обликом — они идентичны, в частности, и по антигенным свойствам, в силу чего оказалось возможным приживление кожи и даже почек, трансплантированных от одного ОБ другому. Очень сходными оказываются ОБ и по некоторым гормональным свойствам.

Большее сходство по сравнению с ДБ обнаруживают однояйцевые близнецы и по заболеваемости. Особенно ярко это проявляется в отношении маниакально-депрессивного психоза, шизофрении, диабета, эпилепсии (смотрите таблицу ниже).

Частота (в процентах) наличия патологии у партнера больного близнеца 1

Тип близнецовостя Шизофрения Маниакально-депрессивный психоз Умственная
отсталость
Эпилепсия Заячья губа Косолапость Врожденный вывих бедра Врожденный стеноз привратника Туберкулез Сахарный диабет Хронический суставной ревматизм Острый ревматизм Сеоорея 2 Псориаз 2 Угри 2 Аллергия 3 Рак 4 Гомосексуальность 6
ОБ 69 96 97 66,6 33 32 41,4 66,7 66,7 65 47,3 28 61,3 63,6 97,8 50 19,2 100
ДБ 10 19 37 3,1 5 3 2,8 3,4 23 18 17,3 8 30,9 6,2 25 4 15,3 27
Число изученных пар 681 75 294 160 65 174 138 47 308 181 42 246 156 38 78 35 173 95

1 В случае отсутствия сноски материал заимствован из сводки Reed (1955).
2 По Niermann (1958).
3 Shnyder (1960).
4 Verschuer (1956).
5 Hauge, Harvald (1961).
6 Kallmann (1952).

Однако следует помнить, что при изучении заболеваемости у близнецов исследователь автоматически отбирает те пары, на которые мог подействовать какой-то внешний фактор, провоцирующий болезнь при наличии наследственного предрасположения, и за пределами исследования остаются пары здоровые, на которые внешний фактор не действовал. Вместе с тем сходство по заболеваемости у ДБ находится в зависимости от условий развития и среды: оба ДБ, будучи братьями и сестрами, очень сходны по генотипу. Разумеется, даже очень высокую частоту развития болезни у второго однояйцевого близнеца при наличии болезни у первого партнера нельзя толковать как доказательство «фатальной» роли наследственного предрасположения.

Основные материалы по наблюдению близнецов собраны в Трудах Медико-биологического (генетического) института, т. I — IV (1930— 1936), в работах И. И. Канаева (1959), Kallmann (1953), Newman и др. (1937), Shields (1962), Osborn, De George (1959).

«Руководство по патологической физиологии»,
И.Р.Петров, А.М.Чернух

Смотрите также: