Организация медицинской помощи больным ревматизмом

Кроме своевременности госпитализации, в качестве второго критерия, характеризующего организацию стационарной помощи, использован показатель средней длительности лечения в стационаре. Большинство авторов приводят данные о длительности стационарного лечения больных ревматизмом детей в среднем 45 дней. Следует отметить значительные колебания этого показателя, отмеченные рядом авторов. Широкий диапазон данных о длительности стационарного лечения обусловлен рядом причин и зависит как…

Общепринято применять показатель средней длительности лечения как качественный показатель деятельности стационаров, хотя некоторыми авторами это подвергается серьезной критике [Богатырев И. Д., 1968; Фрейдлин С. Я., 1969; Богданов В. А., 1973, и др.]. Опираясь на данные клиницистов о необходимости лечения больных ревматизмом детей в стационаре в среднем 45 дней, мы использовали среднюю длительность лечения как косвенный…

Анализ длительности лечения детей, госпитализированных несвоевременно, показал, что 80% из них находились в стационаре не более 60 дней. Это связано с тем; что специфическое лечение в этих случаях оказывалось уже в период достационарного лечения. Эффективность стационарного лечения изучалась по данным об изменениях в состоянии больного (улучшение, ухудшение, без изменений), содержащихся в выписках из историй болезни…

Важным этапом восстановительного лечения больных ревматизмом детей является местный санаторий. Задача его заключается в том, чтобы путем применения соответствующего лечебно-двигательного режима, терапевтических и профилактических мероприятий добиться окончательного стихания активности, полной компенсации ревматического процесса и восстановления функциональной способности сердечно-сосудистой системы [Волкова Е. И, 1969, 1973; Шох Б. П., 1972; Кузьмина Н. Н., 1977; Михайлова И. Н.,…

При изучении организации лечения в санаториях учтена степень охвата им на 1-м году и в последующие годы наблюдения. Так как преобладающему большинству (83,2%) санаторное лечение проводилось в 1-й год, а процент детей с повторным пребыванием в санаториях незначителен, особое внимание уделено качеству санаторного лечения в 1-й год наблюдения. В этот период не проведено санаторное лечение…

От деятельности медицинских учреждений зависит и степень проявления некоторых биологических факторов (наличие хронических очагов стрептококковой инфекции, перенесенные до возникновения ревматизма заболевания, частота интеркуррентных заболеваний и др.), в свою очередь влияющих на динамику ревматического процесса. Кроме того, организация медицинской помощи подразумевает и проведение целенаправленной, доступной детям и их родителям санитарно-просветительной работы во всех звеньях цепи медицинского…

Отрицательное влияние нарушений в организации санаторного лечения на возникновение рецидивов и формирование пороков сердца может быть снижено в результате надлежащей (регулярной и своевременной) организации диспансерного наблюдения. Вытекающие из анализа выводы возлагают определенные задачи на детских кардиоревматологов, участковых педиатров, врачей стационаров и санаториев и руководителей медицинских учреждений, оказывающих лечебно-профилактическую помощь детям, больным ревматизмом. При разработке планов…

Факторами, влияющими на течение ревматического процесса, по мнению различных авторов, являются степень активности ревматизма, тяжесть кардиальной патологии, число перенесенных ранее атак, давность последней атаки, возраст, пол, частота интеркуррентных заболеваний, жилищно-материальные условия, своевременное стационарное и санаторное лечение, регулярность диспансерного наблюдения, проведение курсов противорецидивного лечения, общая заболеваемость, характер надзора за ребенком, психологический климат в семье, образ жизни….

Этапное лечение детей, больных ревматизмом, разработанное отечественными учеными (А. А. Кисель, В. И. Молчанов, Н. И. Королева, Н. П. Савватимская, Э. И. Эдельман, Л. Д. Штейнберг, А. И. Нестеров, О. Д. Соколова-Пономарева, В. П. Бисярина, А. В. Долгополова и др.), является одним из основных достижений в ревматологии. Имеется значительное число исследований по организации медицинской помощи…

Большое внимание уделяется влиянию различных методов лечения, механизма лечебного действия антиревматических средств на исходы заболевания [Насонова В. А. и др., 1976; Сигидин Я. А., 1977]. Особое значение для практических врачей имеют выводы указанных выше авторов о значении для прогноза заболевания не столько характера применяемой терапии, сколько своевременности начала терапии. Согласно данным Ю. Н. Сушковой и…