Анализ частоты обращений больных ревматизмом за медицинской помощью

Проведенный анализ частоты обращений больных ревматизмом за медицинской помощью показал, что активность обращений определяется в первую очередь фазой ревматического процесса. Данные однофакторного дисперсионного анализа подтверждают это положение. Так, из изученных факторов (пол, возраст, наличие других хронических заболеваний, фаза ревматического процесса, жилищные и материально-жилищные условия, неблагоприятные факторы условий труда) наибольшую силу влияния на обращаемость имеет активность (фаза) ревматического процесса. Наряду с учетом фазы ревматического процесса проанализирована зависимость обращаемости от организационных форм оказания медицинской помощи больным ревматизмом.

Для выявления влияния медицинской помощи на течение ревматизма у больных, наблюдающихся в поликлиниках, имеющих ревматологические кабинеты и не имеющих их, больные сгруппированы в зависимости от фазы ревматического процесса в две группы:

  1. с активной или неактивной фазой в каждый год наблюдения;
  2. с активной или неактивной фазой на момент выявления.

Обращаемость больных в том и другом случае представлена за 3-летний период наблюдения. Влияние организации медицинской помощи выявляется при анализе обращаемости больных, имевших активную фазу, в каждый из трех лет наблюдения. В поликлиниках, не имеющих ревматологических кабинетов, обращаемость на 100 таких больных в 1-й, 2-й и 3-й годы составляет 142,3; 181,8; 209,1 против 131,1; 157,1; 100 обращений соответственно у лиц, наблюдаемых ревматологами.

Группировка больных в зависимости от фазы ревматического процесса на момент установления диагноза позволила с достаточной очевидностью обнаружить источник формирования больных с активной фазой в последующие два года наблюдения больных в поликлиниках, помимо выявленных в 1-й год. Такие больные формируются из имевших при выявлении заболевания неактивную фазу ревматического процесса, причем этот процесс идет более интенсивно, в поликлиниках без ревматологических кабинетов.

«Организация медицинской помощи больным ревматизмом», Я.С. Миндлин

Смотрите также: