Главная / Организация медицинской помощи больным ревматизмом / Организация медицинской помощи детям, вольным ревматизмом / Значение организации медицинской помощи в совокупности факторов, влияющих на динамику ревматического процесса у детей

Значение организации медицинской помощи в совокупности факторов, влияющих на динамику ревматического процесса у детей

Факторами, влияющими на течение ревматического процесса, по мнению различных авторов, являются степень активности ревматизма, тяжесть кардиальной патологии, число перенесенных ранее атак, давность последней атаки, возраст, пол, частота интеркуррентных заболеваний, жилищно-материальные условия, своевременное стационарное и санаторное лечение, регулярность диспансерного наблюдения, проведение курсов противорецидивного лечения, общая заболеваемость, характер надзора за ребенком, психологический климат в семье, образ жизни.

Однако научная констатация влияния того или иного фактора на динамику ревматического процесса еще не позволяет выделить факторы, имеющие первостепенное значение, распределить их по роли и месту, которые им принадлежат, что необходимо для целенаправленной организации лечебно-профилактических мероприятий.

Для определения силы влияния различных факторов используется метод дисперсионного анализа. В. С. Полунин (1972), используя однофакторный дисперсионный анализ, обнаружил влияние на течение ревматического процесса у детей сгруппированного комплекса факторов, характеризующих режим дня и его соблюдение, степень владения гигиеническими навыками, надзор за ребенком, психологический климат в семье, а также отдельных факторов, входящих в состав названного комплекса.

Исследуемый комплекс не учитывал вопросов организации медицинской помощи. В настоящее время появились работы, посвященные прогнозированию течения и исходов ревматизма.

Основные клинические особенности течения ревматизма у детей, определяющие прогноз заболевания, были сформулированы уже в 30 — 40-х годах, причем два из них — глубина поражения сердца и частота рецидивов — имеют большое значение и в настоящее время.

«Организация медицинской помощи больным ревматизмом», Я.С. Миндлин

Смотрите также: