Преобладание девочек среди больных ревматизмом

Авторы [Костюрина Г. В., 1983; Гаргасас Л. В. и др., 1983; Воронина Н. М., 1983, и др.] отмечают преобладание девочек среди больных ревматизмом. В исследуемой нами группе детей ревматизм в большинстве случаев был у детей школьного возраста (85,4%). Выявлены некоторые различия в распределении больных ревматизмом мальчиков и девочек по возрасту в момент возникновения ревматизма.

Так, удельный вес мальчиков в возрасте 3 — 6 лет несколько больше, чем девочек, в тоже время в возрасте 11 — 14 лет доля девочек почти в 1 1/2 раза больше.

Таким образом, распределение детей в изученной группе по полу и возрасту в основном отражает общие возрастно-половые тенденции заболеваемости ревматизмом — большую заболеваемость девочек 10 — 14 лет.

Средний возраст возникновения ревматизма — 8,9 года, причем у мальчиков он составляет 8,6 года, а у девочек — 9,2 года. По данным В. Г. Селиваненко и А. Ф. Клубова (1983), средний возраст больных ревматизмом составил 9,83± 0,29 лет. У всех больных начальный клинический диагноз оценивался ретроспективно с учетом наблюдения за больными в стационаре и данных повторных инструментальных и лабораторных исследований.

Это обусловлено тем, что верифицированный диагноз ревматизма в большинстве случаев предполагает обязательное динамическое наблюдение. В настоящее время в связи с изменившейся клинической картиной заболевания высказываются замечания в отношении ранее разработанных диагностических критериев ревматизма.

И так как процент диагностических ошибок при распознавании ревматизма, особенно его ранних стадий, остается высоким (30 — 40) и даже имеется тенденция к росту числа диагностических ошибок, некоторые авторы предлагают уточнить, дополнить существующие диагностические критерии.

«Организация медицинской помощи больным ревматизмом», Я.С. Миндлин

Смотрите также: