Главная / Организация медицинской помощи больным ревматизмом / Организация медицинской помощи детям, вольным ревматизмом / Противорецидивное лечение и его влияние на динамику ревматизма (Бициллин-5)

Противорецидивное лечение и его влияние на динамику ревматизма (Бициллин-5)

Бициллин-5 вызывает немало побочных реакций [Анохин В. Н., 1983]. Нами изучена степень охвата и полнота выполнения противорецидивного лечения в зависимости от регулярности диспансерного наблюдения.

В группе детей, регулярно наблюдавшихся (I группа), большему числу детей не проводилось противорецидивное лечение (12,4 против 8,5%). Такое обстоятельство кажется парадоксальным, однако изучение причин показало, что они связаны с непереносимостью детьми лекарственных веществ.

В единичных случаях курс профилактики не проведен из-за отказа родителей. У значительной части (почти 1/3 исследуемой группы) в медицинской документации нет сведений, позволяющих оценить регулярность диспансерного наблюдения (III группа), однако сведения о проведении противорецидивного лечения у них представлены четко.

В связи с этим организация противорецидивного лечения была рассмотрена и по этой группе. Материалы показали, что полнота проведения противорецидивного лечения в основном связана с регулярностью диспансерного наблюдения — полностью курс противорецидивного лечения проведен в I группе (регулярно наблюдавшихся) в 77,9% случаев, во II (нерегулярно наблюдавшихся) — 68%, а в III — в 60% случаев.

Если сравнивать данные о полноте противорецидивного лечения по группам детей, где имеются сведения о регулярности диспансеризации (I и II группы) в медицинской документации и группе, где этих сведений нет (III группа), то обращают на себя внимание худшие по сравнению с первыми двумя группами показатели качества проведения противорецидивного лечения в III группе.

Очевидно, отсутствие сведений в большей степени объясняется не столько небрежным оформлением документации, сколько нарушениями в организации диспансерного наблюдения.

Таким образом, с регулярностью диспансерного наблюдения связана в первую очередь полнота проведения противорецидивного лечения, а степень охвата им зависит от других факторов, в том числе и от непереносимости препаратов.

«Организация медицинской помощи больным ревматизмом», Я.С. Миндлин

Смотрите также: