Понятие «диспансеризация»

В понятие «диспансеризация» входит проведение периодических профилактических осмотров, активное динамическое наблюдение за больными, систематическое квалифицированное лечение и оздоровительные мероприятия.

В настоящее время качественной (полноценной) считается такая диспансеризация, при которой на всех ее этапах в должной мере осуществляется весь комплекс лечебно-профилактических мероприятий. Исследования некоторых авторов свидетельствуют о существенных недостатках в ее практическом осуществлении в отношении больных ревматизмом.

Анализируя заболеваемость и организацию медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, авторы указывают на два основных нарушения элементов диспансеризации — динамического наблюдения и активного медицинского обслуживания больных.

Для расчета показателей активности и полноты работы по диспансерному наблюдению, а также эффективности диспансеризации нами выделен «год наблюдения», т. е. одинаковый период времени для всех взятых на учет в течение одного календарного года.

К показателям качества диспансерного наблюдения относятся:

  • охват диспансерным наблюдением впервые выявленных;
  • среднегодовое число активных посещений, приходящихся на одного больного, состоящего под диспансерным наблюдением;
  • регулярность диспансерного наблюдения;
  • среднее число активных вызовов, приходящихся на одного больного;
  • своевременность освидетельствования больных, находящихся под диспансерным наблюдением. К своевременно проведенным освидетельствованиям следует относить такие, при которых больной явился не позднее чем через 1 мес после вызова;
  • активность диагностической и лечебно-оздоровительной работы;
  • среднее число лабораторных, функционально-диагностических, рентгенологических исследований и физиотерапевтических процедур, приходящееся на одного диспансеризуемого;
  • доля диспансеризуемых лиц, утративших связь с лечебно-профилактическими учреждениями (в том числе в связи со смертью, переездом и др.); отношение не наблюдавшихся в течение года больных к числу больных, состоящих под диспансерным наблюдением в процентах.

«Организация медицинской помощи больным ревматизмом», Я.С. Миндлин

Смотрите также: