Динамика ревматического процесса за весь 5-летний период

Изучена эффективность медицинской помощи на основе оценки деятельности всех звеньев медицинского обслуживания с учетом качества его организации. Показатели, свидетельствующие об эффективности медицинской помощи, наиболее благоприятны в группе детей, которым на протяжении всего периода медицинская помощь оказывалась без нарушений в ее организации.

Так, частота положительной динамики течения ревматизма в этой группе составляет 83,6 против 56,1% (р<0,001). Частота отрицательной динамики процесса в 2,5 раза ниже среди детей I группы (12 против 32,1%) (р<0,001). Таким образом, установлена существенная зависимость эффективности медицинской помощи от качества ее организации.

Несмотря на то что показатель «отсутствие изменений в динамике ревматического процесса» не может прямо свидетельствовать об эффективности медицинской помощи, все-таки необходимо отметить, что его более низкая величина в группе детей, которым помощь была организована без нарушений, свидетельствует о необходимости улучшения организации медицинской помощи детям с латентным течением ревматизма.

Нарушения в организации диспансерного наблюдения этих детей характеризуется в основном несистематическими посещениями кардиоревматолога.

Для изучения особенностей влияния нарушений в организации медицинской помощи на возникновение рецидивов в III группе детей с отрицательной динамикой течения ревматизма были выделены подгруппы — с рецидивами: без пороков сердца; с пороками сердца, сформировавшимися при повторных атаках; с пороками сердца, сформировавшимися у детей с первичным ревмокардитом.

«Организация медицинской помощи больным ревматизмом», Я.С. Миндлин

Смотрите также: