Функциональное состояние надпочечников у больных почечнокаменной болезнью в Киргизии
Одним из главных климатических факторов большей части территории Киргизии (Ошской области и районов Чуйской, Таласской долин) является интенсивная солнечная радиация и высокая, длительная летняя температура с резкими сезонными переходами, требующая постоянного напряжения, терморегуляторных механизмов. На другой половине территории (Нарынской зоне и Иссык-Кульской котловине) оказывает действие высокогорная гипоксия. Указанные экстремальные факторы внешней среды могут вызвать гормональную перестройку в организме, особенно у приезжего населения и создать предпосылки к различным патологическим процессам.
При ПКБ наиболее полно исследована функция околощитовидных желез, функциональное же состояние других желез внутренней секреции изучено недостаточно. Функции надпочечников при мочекаменной болезни в связи с оперативной травмой изучали Н. Ф. Ткачук (1963), М. Д. Джавад-Заде и соавт. (1971), К. И. Абдуллаев (1978), Desgrez et al. (1968) и др. Авторы отметили после операции снижение экскреции гормонов надпочечников при данном заболевании почек и их осложнениях.
Учитывая важную роль надпочечников в адаптации и участие их в регуляции ряда обменов веществ, мы поставили перед собой задачу изучить функциональное состояние надпочечников при нефролитиазе, т. к. этот вопрос до сих пор не только в условиях Киргизии, но и вообще в литературе отражен недостаточно. Как видно из приведенного обзора литературы, функции надпочечников в различных климатических условиях детально изучены, в основном, в эксперименте. Отсюда возникает задача изучения роли надпочечников в адаптации у больных ПКБ в Киргизии. Тем более по нашим данным и у ряда других исследователей отмечено преобладание ПКБ среди приезжего населения.
«Почечно-каменная болезнь», М.Т.Тыналиев
Исследование свидетельствует о значительном подавлении функции коры надпочечников при нефролитиазе и в то же время указывает на наличие резервных способностей коры надпочечников. Большие сдвиги отмечаются со стороны гормонов мозгового слоя надпочечников катехоламинов. На 7-й день пребывания горцев в низкогорье экскреция адреналина составила 5,68±0,60 мкг/сут., норадреналина 10,7±0,60 мкг/сут., т. е. соответственно на 56,0% и 78,3% выше,…
В зимне-летний период экскреция катехоламинов с мочой повышена. Так, у коренных жителей содержание адреналина в моче зимой составило 8,1±0,55, летом — 8,7± 0,44; соответственно содержание норадреналина 10,6±0,76; 12,4±0,66 мкг/сутки. У некоренных жителей зимой экскреция адреналина составила 11,4±0,63; летом 6,99±0,45, соответственно норадреналина 11,4±0,63; 10,27 + 0,75 мкг/ сутки. Несколько снижена экскреция предшественников катехоламинов в обеих группах…
По данным Sulman et al. (1962), в условиях жаркого климата Аравийского полуострова у приезжих экскреция с мочой гормонов надпочечников 17-ОКС, адреналина и норадреналина была выше, чем у местных жителей. Мы изучили функции надпочечников у коренных и некоренных жителей республики, страдающих ПКБ. Эти данные представлены в таблице. Из таблицы следует, что у некоренных жителей с ПКБ…
Содержание альдостерона в моче больных низкогорных районов на 59,9%, высокогорных — на 61,8%, из среднегорья — на 54,8%; глюкокортикоидного гормона 17-ОКС соответственно на 70,5%, 41,0% и 42,7% ниже, чем у контрольной группы, проживающей на той же высоте. Экскреция адреналина у больных из низкогорных районов на 86,8%, из высокогорных районов — на 56,6%, из среднегорья —…
Как видно из таблицы ниже, у здоровых людей постоянно проживающих в низкогорье, содержание гидрокортизона в периферической крови составило 10,47±0,58 мкг%, кортикостерона 5,45±0,23 мкг%, суммарный уровень 11-ОКС 13,3±0,74 мкг%, связанных с белком 9,45±0,44 мкг% и свободной формы 3,85±0,30 мкг%, что согласуется с литературными данными. У больных ПКБ, постоянно живущих в низкогорных районах, суммарный уровень 11-ОКС в…
Корреляционный анализ показал, что функции надпочечников у больных нефролитиазом в Киргизии отличаются в зависимости от места проживания. Функции надпочечников подавлены у больных жителей Чуйской долины и Ошской области (низкогорье), характеризующихся сухим, жарким климатом, значительными колебаниями температуры воздуха зимой. Данные 360 обследованных больных ПКБ по областям республики представлены в таблице ниже. Из таблицы видно, что большее…
В возрастной группе (40 лет) больных женщин экскреция с мочой адреналина на 30,1%, норадреналина на 59,3% выше, чем у здоровых. Снижение экскреции с мочой указанных кортикостероидных гормонов, повышение катехоламинов отмечается у всех больных женщин и мужчин в остальных возрастных группах, по сравнению с контрольной группой. А экскреция с мочой предшественников катехоламинов (ДОФА и ДОФамина) у…
Нами изучены функции коры надпочечников и симпатико-адреналовой системы у жителей разных высот Киргизии, страдающих ПКБ. Рассматривали их в зависимости от сезона года, регионов, учитывали этническую принадлежность, возрастной аспект и др., которые влияют на деятельность надпочечников. Изменение функции надпочечников рассматривается как выражение адаптации организма к воздействию неблагоприятных раздражителей. При этом имеются половые и возрастные различия в…
